Длан

Длан

Длан чини област која се налази на унутрашњој страни шаке и нарочито омогућава хватање.

Анатомија

Позиција. Длан се налази на унутрашњој страни шаке, између ручног зглоба и прстију (1).

Кост структура. Длан шаке чине шака, сачињена од пет дугих костију које су смештене у продужетку сваког прста (2).

Структура ткива. Длан је састављен (1):

  • лигаменти;
  • унутрашњих мишића шаке, а то су еминенције тхенар и хипотенар, лумбрикални мишићи, интероссеи, као и мишић адуктор палца;
  • тетиве из мишића предњег дела подлактице;
  • палмарне апонеурозе.

Коверта. Длан је прекривен дебелом површином коже. Овај други је без длаке и садржи много знојних жлезда. Такође је обележена са три дубоке боре које се називају „палмарни флексијски набори“.

Инервација и васкуларизација. Длан шаке инервирају средњи и улнарни нерви (3). Снабдевање крвљу обезбеђује радијална и улнарна артерија.

Функције длана

Улога информација. Длан има јаку осетљивост која омогућава добијање много спољних информација (4).

Извршна улога. Длан омогућава захват, што чини скуп функција које омогућавају хват (4).

Друге улоге. Длан се такође користи у експресији или храњењу (4).

Патологија и бол у длану

На длану се могу појавити различити проблеми. Њихови узроци су различити и могу бити коштаног, нервног, мишићног или чак зглобног порекла.

Патологије костију. Скелет длана може да доживи преломе, али може да пати и од одређених стања костију. На пример, остеопороза је губитак густине костију који се обично налази код људи старијих од 60 година. Наглашава крхкост костију, а такође подстиче рачуне (5).

Нервне патологије. Различите нервне патологије могу утицати на длан, на пример синдром карпалног тунела се односи на поремећаје повезане са компресијом средњег нерва на нивоу карпалног тунела, тачније на нивоу ручног зглоба. Манифестује се пецкањем у прстима и губитком мишићне снаге, посебно у длану (6).

Патологије мишића и тетива. Длан може бити захваћен мишићно-коштаним поремећајима, препознатим као професионална болест и настаје при прекомерном, понављајућем или изненадном напрезању уда.

Патологије зглобова. Длан може бити седиште болести зглобова као што је артритис, груписајући болове повезане са зглобовима, лигаментима, тетивама или костима. Остеоартритис је најчешћи облик артритиса и карактерише га хабање и хабање хрскавице која штити кости у зглобовима. Зглобови дланова такође могу бити захваћени упалом у случају реуматоидног артритиса (7).

Третмани

Превенција шока и болова у длану. Да би се ограничили преломи и мишићно-скелетни поремећаји, неопходна је превенција ношењем заштите или учењем одговарајућих гестова.

Симптоматско лечење. Да би се смањила нелагодност, субјект може да носи удлагу током ноћи. Ово се препоручује, на пример, у случају синдрома карпалног тунела.

Ортопедски третман. У зависности од врсте прелома, врши се уградња гипса или смоле за имобилизацију длана.

Лечење лековима. У зависности од дијагностиковане патологије, прописују се различити третмани за регулисање или јачање коштаног ткива. Одређени лекови се такође могу прописати да помогну у декомпресији нерва.

Хируршко лечење. У зависности од дијагностиковане патологије и њене еволуције, може се извршити хируршка операција.

Палм испити

Медицински преглед. Прво се спроводи клинички преглед како би се уочили и проценили сензорни и моторички знаци које пацијент перципира на длану.

Медицински сликовни преглед. Клинички преглед се често допуњује рендгенским снимком. У неким случајевима, лекари ће користити МРИ или ЦТ скенирање да процене и идентификују лезије. За процену патологија костију може се користити сцинтиграфија или чак дензитометрија костију.

Елецтропхисиологицал екплоратион. Електромиограм омогућава проучавање електричне активности нерава и идентификацију потенцијалних лезија.

Ostavite komentar