Садржај
Запаљење растуће хрскавице колена
Осгоод-Сцхлаттерова болест је болно запаљење костију и хрскавице, локализовано у горњем делу тибије, испод коленског зглоба.
У медицинском жаргону, говоримо остеохондроза или предњи тибијални остеохондритис, јер се јавља на нивоу ниског уметања тетиве пателе, на нивоу предња тибијална туберозност (или ТТА), наиме коштано испупчење испред тибије.
Ову патологију су први открили и описали 1903. др Осгоод и Сцхлаттер, који су јој дали заједничка имена. Осгоод-Сцхлаттерова болест је обично једностран, и углавном се тиче спортска деца и млади адолесценти узраста од 10 до 15 година. Иако се родна разлика смањује, дечаци су и даље чешће погођени него девојчице, због већег учешћа у спорту. Ова патологија погађа 4% свих адолесцената и око 20% атлетских адолесцената.
Ово локално запаљење растуће хрскавице је резултатинтензивна спортска пракса са прекомерним оптерећењем захваћене ноге. Детаљније, преоптерећеност хрскавице услед понављања гестова у екстензији (као код шутирања лопте) доводи до микротраума. Овај феномен је утолико присутнији у случају брзог раста, интензивне спортске активности (нарочито фудбала и других спортова великог утицаја), и могуће превелике укочености зглобова.
Осгоод-Сцхлаттерова болест: који симптоми и коме се обратити?
Главни симптом Осгоод-Сцхлаттерове болести је бол : дете се жали на бол сваки пут када помери захваћено подручје, на пример током спорта или када се пење или спушта степеништем. Бол се погоршава током активности, а смањује се у мировању.
Може се јавити још један импресивнији симптом: то је оток предњег дела колена, због локалне упале. Подручје је отечено, осетљиво, болно на додир. Микротраума је заиста могла резултирати израслина кости, што је мали прелом (микро-тргање комада кости), због још непотпуне осификације.
Иако делује сложено, ову болест може да дијагностикује лекар опште праксе, а ретко захтева интервенцију специјалисте (реуматолога). С друге стране, можда би било паметно консултовати физиотерапеута након одмора, за несметано вежбање и наставак спорта.
Радио да би се осигурала дијагноза
Иако клинички преглед може бити довољан да се дијагностикује Осгоод-Сцхлаттерова болест у суочењу са врло сугестивним симптомима, доктор ипак може наручити рендгенски снимак, посебно Ако си у недоумици.
Рендгенска радиографија ће се уверити да се заиста ради о овој врсти остеохондрозе и ин ће одредити стадијум, озбиљност. Рендгенски снимак би стога могао да истакне значајну фрагментацију тибијалне туберозности, овог коштаног испупчења који се налази испред тибије.
Радио је посебно назначен ако дете или адолесцент има друге симптоме, као што је јак оток, црвенило или загревање подручја. Зато што то могу бити знак запаљења зглоба или важнијег прелома, посебно у случају акутног бола. Тада ће третман бити другачији.
Лечење: како лечити Осгоод-Сцхлаттерову болест?
Лечење је ретко хируршко. У већини случајева, иу одсуству компликација, лекари прописују престанак спорта, одмора и узимања аналгетика и нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД, као што је ибупрофен) за бол. Једноставан третман од најмање једног до шест месеци ако не и дуже, што није увек добро прихваћено од адолесцената који воле спорт.
Истезање мишића физиотерапијом може бити индиковано за постепени наставак бављења спортом, посебно у случају укочености мишића. Може се прописати и ношење колена или ортозе, за смањење болова у случају физичког напора или чак у мировању, иако се у овој патологији оспорава корисност ових медицинских средстава.
У случају јаког бола и/или потешкоћа у мировању, може се ставити гипс, али је то прилично ретка терапија јер је рестриктивна за дете.
Имајте на уму да почетак Осгоод-Сцхлаттерове болести може бити прилика да родитељи и деца мало преиспитају свој спорт, зашто не тако што ћете мало смањити интензитет, више слушати себе или диверзификацијом спортова који се баве. Такође би могло бити мудро открити могући недостатак витамина Д тестом крви.
Хируршка интервенција се врло ретко разматра и резервисана је за најтеже случајеве, а у одсуству побољшања упркос томе што је стављена на мировање. Генерално би требало да буде изведена у одраслом добу, када је раст у потпуности завршен.
Имајте на уму да је ово блага болест са добром дугорочном прогнозом и да се већина оболеле деце лако опоравља.