Раније назван хистерија, хистрионизам се сада дефинише као веома експанзиван поремећај личности који има за циљ да испуни или одржи сталну потребу за пажњом. Побољшање слике о себи у већини случајева омогућава пацијенту да изађе из овог поремећаја.

Дефиниција историонике

Хистрионизам је поремећај личности обележен сталном потрагом за пажњом, свим средствима: завођењем, манипулацијом, преувеличаним емоционалним демонстрацијама, драматизацијом или театрализмом.

Хистрионизам је болест класификована у Међународној класификацији болести (ИЦД) и у Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје (ДСМ 5) као хистрионски поремећај личности.

Египатски медицински папируси показују да је хистрионизам већ био присутан код људи пре 4 године. До пре неколико векова више смо говорили о хистерији. Само женама је дијагностикована хистерија. Заиста, веровало се да се хистерија односи на неправилно постављање материце у људско тело. Затим, у 000-КСНУМКС-ом веку, хистерија је пала у област веровања. Она је била симбол зла, демонизације сексуалности. Био је прави лов на вештице против људи који пате од хистерије.

Крајем 1895. века Фројд је, посебно својом књигом Студиен убер Хистерие објављеном у КСНУМКС -у, изнео нову идеју да је хистерија озбиљан поремећај личности и да није резервисано за жене.

Врсте историонике

Већина студија хистрионизма показује само једну врсту хистрионизма.

Међутим, коморбидитети - удруживања двије или више болести код особе - укључујући хистрионизам су чести, па отуда и могуће варијације хистрионизма према патолошком дуету насталом с другим болестима, посебно с поремећајима личности - антисоцијалним, нарцистичким итд. - или депресивним поремећајима као што је дистимија - хронични поремећај расположења.

Тхеодоре Миллон, амерички психолог, отишао је даље на ову тему одбијајући подтипове историонизма, такве карактеристике болести приписују свакој врсти понашања пацијената:

• Умирујуће: пацијент се фокусира на друге и изглађује разлике, вероватно до те мере да се жртвује;
• Живахна: пацијент је шармантан, енергичан и импулсиван;
• Бурни: пацијент показује промене расположења;
• Лицемерје: пацијент показује изражене друштвене карактеристике као што су намерна манипулација и обмана;
• Позоришни: пацијент се игра својим спољашњим физичким изгледом;
• Инфантилно: пацијент усваја детињасто понашање, попут дурења или захтева неразумне ствари.

Узроци историонике

Узроци историонизма су још увек неизвесни. Међутим, постоји неколико начина:

• Образовање превише усредсређено на дете: образовање би играло значајну улогу у развоју болести. Обиље пажње која се посвећује детету може у њему створити навику да буде у центру пажње и покренути поремећај, попут детета које се насмејало навици да лаже, или чак манипулише ради постизања својих циљева или одржавања родитељске пажње;
• Проблем у развоју сексуалности: према Фреуду, недостатак либидиналне еволуције је у основи хистрионизма, односно недостатак развоја сексуалне функције пацијента. Није у питању развој полних органа као таквих већ недостатак у нивоу развоја сексуалности, успостављања либида током живота детета;
• Теза из 2018. показала је да су анксиозност при кастрацији и неразрешење чувеног Едиповог сукоба пронађени међу свим људима који пате од историонизма, како је предложила аустро-британска психоаналитичарка Мелание Клеин.

Дијагноза хистрионике

Хистрионизам се често открива у раној одраслој доби.

Хистрионизам се манифестује кроз очигледне знакове попут губитка контроле над својим понашањем, друштвеним и емоционалним односима. Детаљна дијагноза заснива се на критеријумима наведеним у Међународној класификацији болести (ИЦД) и у Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје (ДСМ 5).

Хистрионизам се изражава првенствено понашањем. Најмање пет од следећих осам симптома присутно је код историозне особе:

• Драматично, позоришно, преувеличано понашање;
• Погрешно схватање односа: односи делују интимније него што јесу;
• Користите њихов физички изглед да привучете пажњу;
• Заводљив или чак провокативан став;
• Нестабилно расположење и темперамент, који се врло брзо мења;
• Површни, јадни и врло субјективни говори;
• Сугестибилност (на које лако утичу други или околности);
• Субјекту је непријатно ако није срце ситуације, пажње.

За постављање или вођење дијагнозе могу се користити различити тестови личности:

• Инвентар вишефазних личности Минесоте (ММПИ);
• Рорсцхацх тест - познати тест за анализу мрља од мастила на плочама.

Људи погођени хистрионизмом

Преваленција хистрионизма је око 2% у општој популацији.

Хистрионизам погађа и мушкарце и жене, супротно ономе што се мислило у претходним вековима. Неки истраживачи, попут француског психоаналитичара Герард Поммиер -а, различито одбијају симптоме хистрионизма у зависности од тога да ли је пацијент жена или мушкарац. За њега је мушка хистерија потискивање женствености. Стога се изражава као насиље над женским, отпор женској хистерији, психопатска склоност, прибегавање ратним идеалима у циљу борбе против женског. Теза из 2018. суочила се са пацијентима који пате од историонизма жена и мушкараца. Закључак овога је да нема велике разлике између хистеричних жена и хистеричних мушкараца.

Фактори који фаворизују историонизам

Фактори који фаворизују хистрионизам придружују се узроцима.

Драматично понашање

Хистрионизам се изражава пре свега кроз драматично, позоришно, преувеличано понашање.

Погрешно схватање односа

Особа која пати од хистрионизма перципира односе интимније него што заправо јесу. На њу такође лако утичу други или околности.

Потребно је привући пажњу

Хистрионски пацијент користи свој физички изглед да привуче пажњу и може показати заводљиве, чак и провокативне ставове како би то постигао. Субјекту је непријатно ако није у центру пажње. Особа која пати од хистрионизма такође може нанети самоповређивање, прибећи претњама самоубиством или користити агресивне гесте да привуче пажњу.

Остали симптоми

• Нестабилно расположење и темперамент, који се врло брзо мења;
• Површни, јадни и врло субјективни говори;
• Проблеми са концентрацијом, решавањем проблема и логиком;
• Хронични проблеми у управљању емоцијама;
• Агресивност;
• Покушао самоубиство.

Према Фројду, превазилажење симптома могуће је само кроз свест о несвесним искуствима и сећањима. Разумевање и / или уклањање порекла поремећаја личности може олакшати пацијенту:

• Психотерапија, како би се помогло пацијенту да боље интегрише своја емоционална искуства, боље разуме његово окружење, побољша осећања према њему и смањи потребу да буде у центру пажње;
• Хипноза.

Ако хистрионизам тежи ка неурози - пацијент постаје свестан свог поремећаја, патње и жали се на њега - ове терапије могу бити праћене узимањем антидепресива. Имајте на уму да је сваки третман лековима заснован на бензодиазепинима неефикасан и да га треба избегавати: ризик од зависности од лека је знатан.

Спречавање историонизма састоји се у покушају да се смањи експанзивна природа нечијег понашања:

• Развити подручја и центре интереса који нису саможиви;
• Да слушате друге.