Прикладно названа стопала-рука-уста карактеришу мале везикуле у устима и екстремитетима. Веома честа код мале деце, јер је веома заразна, ова вирусна инфекција на срећу није озбиљна.

Синдром рука на уста је инфекција коже коју може изазвати неколико вируса. У Француској су најчешће инволвирани ентеровируси из породице Цоксацкиевирус.

Вируси који изазивају инфекцију се веома лако шире: контактом са везикулама, предметима импрегнираним контаминираном пљувачком или контаминираном столицом, али и током нападаја кихања или кашља. Мале епидемије се редовно јављају у пролеће, лето или рану јесен.

Заражено дете је заразно 2 дана пре осипа. Инфекција је посебно заразна током прве недеље, али период преноса може трајати неколико недеља. Исељење из његовог вртића или школе није обавезно, све зависи од функционисања сваке структуре.

Да бисте спречили ширење болести, неопходно је придржавати се неколико хигијенских правила:

• често перите руке детету, инсистирајући између његових прстију, и редовно сечите нокте;
• ако је довољно стар, научите га да пере руке и покрива нос и уста када кашље или кија;
• оперите руке након сваког контакта са дететом;
• избегавајте да је љубите и обесхрабрујте њену браћу и сестре;
• спречити да се приближи крхким људима (старији, болесни, труднице);
• редовно чистите контактне површине: играчке, сто за пресвлачење итд.

Требало би прибележити

Труднице које се заразе вирусом могу га пренети на своју нерођену бебу. Озбиљност ове инфекције је веома променљива и немогуће је предвидети, иако је често безопасна. Зато је најбоље за труднице да избегавају контакт са зараженом особом и да то пријаве лекару ако је потребно.

Нога-рука-уста се могу препознати по малим везикулама мањим од 5 милиметара које се за неколико сати рашире у устима, на длановима и испод стопала. Ове лезије коже могу бити праћене благом температуром, губитком апетита, болом у стомаку или чак дијарејом.

Ако постоје други случајеви шака-нога-уста у вртићу, дадиљи или школи, ако дете нема друге симптоме осим везикула ограничених на уста и екстремитете, није неопходно консултовати се. С друге стране, ако температура расте и ако лезије преовлађују у устима, боље је показати их лекару. То може бити примарна херпес инфекција која захтева специфичан антивирусни третман. Такође ће бити неопходно заказати термин након недељу дана ако се симптоми не побољшају или се чак и погоршају.

У великој већини случајева, синдром рука-нога-уста је благ. Одређени атипични облици, због мутација укључених вируса, могу, међутим, захтевати пажљивије праћење. Због тога је боље потражити савет лекара ако су кожне лезије дубоке и/или опсежне.

Нокти вашег детета могу испасти неколико недеља након појаве болести. То је импресивно, али будите сигурни, ова ретка компликација која се зове онихомадеза није озбиљна. Нокти тада нормално расту.

Једини прави ризик је дехидрација, што је посебно забрињавајуће код одојчади. Може се десити ако је оштећење уста озбиљно и беба одбија да пије.

Оштећења коже нестају без посебног третмана након десет дана. У међувремену се мора водити рачуна да се дете опере благим сапуном, да се добро осуши без трљања и да се лезије дезинфикују безбојним локалним антисептиком. Пазите да никада не наносите крему или талк, они промовишу секундарне инфекције.

Да бисте ограничили ризик од дехидрације, често нудите детету пиће. Ако не пије довољно, ако има дијареју, губитке течности надокнадите растворима за оралну рехидрацију (ОРС) који се могу набавити у апотекама без рецепта.

Грозница обично остаје веома умерена. Ако и поред свега то чини ваше дете мрзовољним, омамљеним или му смањује апетит, једноставне мере могу да га смање: немојте га превише покривати, редовно му дајте пиће, одржавајте собну температуру на 19°, дајте му ако је потребно парацетамол.

Ако му присуство пликова у устима смета у време оброка, понудите хладну и мало слану храну, оне су углавном боље прихваћене. Добро иду супе, јогурти и компоти који излазе из фрижидера. Ако је бол такав да изазива потпуно одбијање да једете или пијете, немојте оклевати да га ублажите парацетамолом. Исто тако, ако су лезије на стопалима веома бројне и болне до те мере да ометају ходање, и ту је детету могуће олакшати парацетамолом.