Велики трохантер (од грчког трокхантер) чини један од делова бутне кости, јединствену кост натколенице која се налази између кука и колена.

положај. Већи трохантер се налази на горњем делу везе врата и главе бутне кости. Издуженог облика, ова последња чини најдужу кост и представља у просеку четвртину величине тела. (1) То је такође највећа кост у људском телу и састоји се од три дела:

• проксимални крај, који се налази у куку и састоји се од три дела (1):

  - глава фемура, која се налази у ацетабулуму, зглобна шупљина коксалне кости, која формира кук;

  - врат фемура који повезује главу са дијафизом;

  - велики и мали трохантери, коштане избочине, које су постављене на нивоу везе врата и главе.

• дистални крај, који се налази на нивоу колена;
• дијафиза или тело, централни део кости који се налази између два краја.

структура. Већи трохантер је коштана избочина која представља зону уметања многих мишића (2):

• пирамидални мишић на горњој површини;
• глутеус медиус (или глутеус медиус) и видеус латералис мишићи на његовој бочној површини;
• глутеус минимус (или глутеус минимус) и видеус латералис мишићи на предњој површини;
• оптуратор и мишићи близанци на његовој медијалној површини

Пренос тежине. Саставни део бутне кости, већи трохантер је укључен у пренос телесне тежине од кости кука до голенице. (3)

Динамика тела. С обзиром на различите тачке уметања мишића, већи трохантер доприноси способности тела да се креће и одржава усправно држање. (3)

Бол се може осетити у већем трохантеру. Ово се обично назива болним синдромом великог трохантера (4). Узроци овог бола су различити, али посебно могу бити трауматског, урођеног или чак туморског поријекла.

Болести костију. На већи трохантер могу утицати патологије костију.

• Остеопороза. Ова патологија представља губитак коштане густине који се генерално налази код људи старијих од 60 година. Она наглашава крхкост костију и промовише рачуне. (5)
• Рак костију. У костима се могу развити метастазе. Ове ћелије рака обично потичу од примарног карцинома у другом органу. (6)

Преломи бутне кости. Најчешћи преломи бутне кости су они на врату бутне кости, посебно код старијих особа са остеопорозом. Могу се појавити и у већем трохантеру. Преломи бутне кости манифестују се болом у куку.

Коксартроза. Ова патологија одговара хабању хрскавице зглоба кука.

Тендинопатхиес троцхантериеннес. Јављајући се у тетивама, тендинопатије се могу јавити у пределу великог трохантера (4). Углавном се манифестују болом током напора. Узроци ових патологија су различити и могу бити и унутрашњег порекла са генетским предиспозицијама, и спољашњи, са, на пример, лошим положајима током спортске праксе.

Медицински третман. У зависности од дијагностикованог стања, могу се прописати одређени лекови за регулисање или јачање коштаног ткива, као и за смањење бола и упале.

Хируршко лечење. У зависности од врсте прелома, операција се може извести постављањем игала, плоче причвршћене вијцима, спољног фиксатора или у неким случајевима протезе.

Ортопедски третман. У зависности од врсте прелома, може се извршити уградња гипса или смоле.

Физички третман. Могу се прописати физикалне терапије, попут физиотерапије или физиотерапије.

Хормонско лечење, радиотерапија или хемотерапија. Ови третмани се могу прописати у зависности од врсте и стадија рака.

Медицински преглед. Дијагноза почиње проценом бола који пацијент осећа у доњем уду и карлици.

Медицински преглед слике. У зависности од сумње или доказане патологије, могу се извршити додатни прегледи, као што су рендген, ултразвук, ЦТ, МРИ, сцинтиграфија или чак дензитометрија костију.

Медицинска анализа. Да би се идентификовале одређене патологије, могу се извршити анализе крви или урина, на пример, на пример, дозирање фосфора или калцијума.

Биопсија костију. У неким случајевима узима се узорак кости да би се потврдила дијагноза.

У децембру 2015. године часопис ПЛОС ОНЕ представио је чланак који се односи на откриће људске бутне кости из предмодерне врсте. (7) Откривена 1989. године у Кини, ова кост није проучавана до 2012. године. Стара 14 година чини се да ова кост припада врсти која се приближаваПедер мобилни orПедер Ерецтус. Тако су примитивни људи могли преживети до краја последњег леденог доба, пре 10 година. Ово откриће могло би указивати на постојање нове еволуцијске лозе (000).