Садржај
Ерозија грлића материце током трудноће је кршење интегритета његове слузокоже, пронађено током ношења детета.
У овом случају, нормални сквамозни епител цервикалног фаринкса замењује се цилиндричним епителијумом цервикалног канала. Углавном, ерозија је бенигни процес који жени не прети озбиљним проблемима.
Чињеница да се патологија често дијагностикује током периода гестације је због оскудних симптома болести, тако да жена не иде код доктора због недостатка притужби.
Темељни лекарски преглед након зачећа открива присуство ерозивног процеса.
Симптоми ерозије грлића материце током трудноће
Клиничка слика ерозије је скривена. Стога, ако нема трудноће, патологија се открива само на рутинском прегледу код гинеколога или ако се појаве проблеми у раду генитоуринарног система.
Међутим, како показује статистика, симптоми ерозије почињу да се манифестују са већом снагом одмах након зачећа детета. Разлог за то је промена хормонске позадине и повећање садржаја полних хормона у телу. Често се дешава да се приликом контакта са гинекологом о узнемирујућим симптомима ерозије открије да је жена трудна у раним фазама.
Следећи знаци су разлог за забринутост:
Појава крвавог пражњења након сексуалног односа;
Неудобност, изражена у осећају повлачења бола у доњем делу стомака;
Присуство патолошког пражњења у интервалима између менструације. Њихов карактер може бити или мукозан или гнојан. Ово је због чињенице да се запаљење придружује ерозивном процесу;
Осећај свраба и пецкања у вулви и вагини.
Ови знаци се могу посматрати иу комбинацији и одвојено. Међутим, они су ти који обично приморавају жену да оде код доктора.
Узроци ерозије грлића материце током трудноће
Узроци ерозивног процеса који се манифестују током или пре трудноће морају се без грешке разјаснити. Ово ће оптимизовати терапијски режим, јер ће омогућити искорењивање фактора који изазива.
Међу најчешћим узроцима развоја патолошког процеса у грлићу материце током рађања, разликују се:
Хормонске флуктуације у телу жене. Штавише, посебно су опасни они који се не јављају глатко, већ нагло;
Полно преносиве болести. Међу њима су кламидија, уреплазмоза, гонореја, папиломатоза, трихомонијаза и генитални херпес. У случају да микроорганизми продиру у епителне ћелије, то у великој мери компликује ерозивни процес. Поред тога, уношење хуманих папилома вируса у оштећене слојеве грлића материце може довести до развоја малигних тумора;
Дуготрајна употреба оралних контрацептива или других хормоналних лекова коришћених пре трудноће;
Рано доба сексуалног односа;
Вештачки прекид трудноће. Редовно понављани абортуси су посебно опасни;
Инфламаторне болести гениталних органа које нису заразне природе;
Рак репродуктивног система;
Смањење имунолошких снага тела;
Сексуално насиље или груби сексуални контакти који доводе до повреда грлића материце;
Оштећење слузокоже утеруса као резултат неправилног испирања, или због уградње интраутериног улошка итд.;
Честа стресна оптерећења на телу.
Поред тога, комбинација два фактора, као што је присуство запаљеног процеса и хормонски неуспех у телу, често доводи до тога да се болест формира код жена које раније нису рађале, као и код оних које нису имале било какве повреде гениталија.
Зашто је ерозија грлића материце опасна током трудноће?
Планирање трудноће мора нужно укључити фазу гинеколошког прегледа. На тај начин се најчешће може сазнати да ли постоји ерозивно подручје на грлићу материце. Инспекција се мора обавити, јер током гестације ерозија може представљати одређену опасност. Углавном претња се своди на чињеницу да је улцерисана површина одлично окружење за развој патогена који изазивају упалу.
Међу најопаснијим последицама до којих може довести ерозија током трудноће су следеће:
Манифестација инфламаторних болести, чија је терапија компликована положајем жене;
Спонтани побачај, посебно у првом тромесечју;
Почетак превременог порођаја у каснијој гестацијској доби;
Трансформација ерозије у малигни канцерозни процес;
Преурањена руптура феталне бешике, инфекција и смрт фетуса.
Због тога лекари снажно препоручују лечење ерозије чак и пре почетка трудноће, ако не хируршки, онда конзервативно. Ризик од повећаног раста ерозије грлића материце и малигнитета процеса током рађања детета повећава се због драматичне промене хормонске позадине. Поред тога, повећано оптерећење и стрес на телу жене негативно утиче на болест.
Обавезно лечење током трудноће подлеже тој ерозији, чије су димензије велике и већ постоје знаци упале. Међутим, у медицинској пракси постоје и такви случајеви када ерозија самостално пролази у процесу ношења детета.
Да ли је трудноћа могућа са ерозијом грлића материце?
Жена са ерозијом неће доживети потешкоће у зачећу детета. Болест не утиче на процес сазревања или оплодње јајета. Међутим, ако је патологија откривена пре почетка трудноће, прво је неопходно излечити ерозију. Накнадно зачеће можете планирати након месец дана, али само под условом да процес зарастања тече нормално и без икаквих компликација.
Када је ерозија била импресивне величине, а обнављање ткива након њеног уклањања тече споро, потребно је одложити планирање трудноће. У овом случају, жена не би требало да очајава. По правилу, чак и најсложенији процес регенерације траје не више од шест месеци.
Дијагноза ерозије грлића материце током трудноће
Процес лечења не може се започети без тачне дијагнозе. Методе истраживања одређује лекар. Једна од најчешћих процедура је идентификација ерозије током гинеколошког прегледа помоћу огледала. У овом случају се открива јасан дефект епитела. По правилу, на испитиваној површини утеруса уочава се јасно дефинисано подручје које има црвену боју. Подручје ерозије може бити различито.
Друга метода за испитивање еродираног подручја како би се утврдила густина захваћеног ткива ако се сумња на малигнитет је Цхробак тест, који се састоји у сондирању захваћеног подручја.
Поред тога, лекар шаље биолошки материјал (брис са површине ерозије) у лабораторију на истраживање. Састоји се у обављању бактериолошке и цитолошке анализе.
Уколико постоје сумње и потребна је додатна потврда дијагнозе, пацијент се упућује на колпоскопски преглед. У присуству ерозије на грлићу материце, лекар открива видљиво оштећење епителног ткива са зоном строме. Истовремено, дно праве ерозије је на ниском нивоу у слоју стубастог епитела (или у сквамозном слојевитом епителу).
Ако постоји сумња да је процес малигне природе, обавезно је узимање ткива за биопсију. Ово ће открити присуство атипичних ћелија. Само свеобухватна студија ће омогућити одабир најефикаснијег режима лечења за трудницу са ерозијом.
Како лечити ерозију грлића материце код трудница?
Терапеутски ефекат на пацијента који носи дете треба да се разликује од лечења жене која није трудна. Све најпопуларније технике, укључујући ласер, криодеструкцију или дијатермокоагулацију, могу се користити тек након рођења детета. Трудноћа је период током којег се само најнежније технике у комбинацији са потпорном терапијом могу користити за отклањање ерозивног процеса.
Примарни циљ је зауставити прогресију ерозивног процеса, спречавајући развој упале. Међутим, већина стручњака је мишљења да ерозију једноставно треба посматрати. Ако не прети развојем компликација, онда нема смисла лечити га медицинским методама.
У случају да се трудница жали на периодично пецкање и појаву мрља, могуће је користити метилурацил у облику вагиналних супозиторија. Дају се две недеље, два пута дневно. Препоручљиво је користити свеће са уљем од морске бучке, такође 14 дана. Ово ће смањити симптоме болести.
Када је ерозивни процес компликован упалом, препоручљиво је прописати антивирусне и антибактеријске лекове. Њихов избор ће извршити лекар који присуствује на основу добијене бактериолошке културе и узимајући у обзир контраиндикације.
Током трудноће је важан компетентан превентивни програм, јер се у вези са хормоналним променама повећава ризик од развоја болести.
Да бисте то избегли, важно је да се придржавате следећих правила:
Посете гинекологу треба да се одвијају стриктно према распореду. Не смете да пропустите заказани термин. Ово ће омогућити не само да се у потпуности прати ток трудноће, већ и да се на време открије развој могућих патолошких процеса;
Важна су правила интимне хигијене. Туширајте се током трудноће и мењајте доњи веш редовно, најмање једном дневно. Неопходно је користити само постељину од природних тканина;
Ако је могуће, не треба мењати сексуалне партнере током трудноће, као ни практиковати незаштићене сексуалне односе;
Ако дође до било каквог одступања од норме, одмах се обратите лекару, не чекајући унапред договорену посету. Говоримо о појави сагоревања и нелагодности, појави патолошког пражњења.
Због чињенице да ерозија у неким случајевима повећава ризик од развоја тако озбиљних компликација као што је додавање гнојног или запаљеног процеса, а такође прети раним прекидом трудноће, лекари снажно препоручују да је се отарасе пре зачећа. Здрав грлић материце је једна од компоненти успешне гестације и благовременог порођаја.
Ако се изненада догодило да је патолошки процес откривен након зачећа, онда не треба паничити и чекати негативне последице. Стални лекарски надзор, адекватно превентивно лечење конзервативним методама и одсуство других болести гениталног подручја у већини случајева су кључ за повољан исход трудноће без икаквих последица. Треба запамтити да ерозивни процес није разлог за прекид трудноће. Ипак, веома је пожељно да се поред стандардних лекарских прегледа свака три месеца подвргне цитолошком прегледу и колпоскопији.
Већина трудница са ерозијом рађа апсолутно здраве бебе и не доживљавају потешкоће током ношења. У овом случају довољан је само редовни медицински надзор.
Што се тиче понашања жене након што је родила дете, не треба да занемари посету лекару. Важно је доћи на гинеколошки преглед два месеца након рођења бебе и сазнати шта је са ерозијом. Ако не нестане сам по себи, онда је неопходно спровести терапеутске мере. Избор одређене технике најбоље је препустити лекару.