Садржај
Пнеумонија је застрашујући противник. Обично је узрокован претходним инфекцијама респираторног тракта и компликацијама које следе. Лечење није лако и често се завршава боравком у болници, посебно када је старија особа болесна.
Пнеумонија се дефинише као свака упала која се јавља у плућима - у алвеолама и у интерстицијском ткиву. Ова болест се јавља прилично често, без обзира на годишње доба. Важно је да се то може одвијати на незгодан начин, без уочених симптома.
Вирусни напад
Занемарена, нелечена инфекција (бактеријска или вирусна) горњих дисајних путева (цурење из носа, ларингитис) може се лако проширити на доње дисајне путеве, што доводи до бронхитиса или упале плућа. Ово је посебно тачно када је вирус вирулентан и имунитет организма је смањен.
Вируси су одговорни за такозвану вирусну упалу плућа, најтежи ток је пнеумонија грипа. Овај тип напада најчешће током периода епидемије. Болест се обично одвија у две фазе. У почетку се бавимо само симптомима прехладе: пацијенти се жале на малаксалост, температуру, језу, болове у мишићима, зглобовима, глави, слаби су. Понекад нису свесни болести коју развијају. Тек након неколико или чак неколико дана, када је захваћено плућно ткиво, јављају се симптоми респираторног система – бол у грудима, отежано дисање и сув, напоран кашаљ.
Подмукле бактерије
Понекад се инфлуенца (вирусна) пнеумонија компликује бактеријском суперинфекцијом и прелази у такозвану бактеријску пнеумонију. Обично напада особе са ослабљеним имунитетом, посебно децу и старије особе. Овој врсти запаљења фаворизују: хроничне респираторне болести, нпр. хронични бронхитис, емфизем, бронхиектазије, хроничне кардиоваскуларне болести, нпр. срчане мане, смањен имунитет организма услед других болести, вирусне инфекције, посебно грипа, болничке инфекције. Симптоми упале се манифестују у виду изненадне, високе температуре, често изнад 40 ° Ц. Ту су и мрзлица, обилно знојење и јака слабост. Постоји кашаљ са обиљем секрета, болови у грудима и диспнеја различите јачине. Најчешћи узрок пнеумоније је Стрептоцоццус пнеумониае – чини око 60-70% свих упала. Овој врсти болести често претходе инфекције горњих дисајних путева. Други најчешћи инфламаторни фактор је бактерија Хаемопхилус инфлуензае. Стафилококна пнеумонија може бити компликација грипа или друге вирусне инфекције.
Шта је потребно за дијагнозу?
Већ током аускултације и перкусије грудног коша, лекар примећује промене на плућима, присутне и код вирусне и код бактеријске пнеумоније – чује се пуцкетање, хрипање, пискање. Понекад наређује рендгенски снимак да потврди дијагнозу. Код вирусне пнеумоније, слика је замагљена, сенчење бактеријског режња је флекасто и конфлуентно, а течност може бити присутна у плеуралној шупљини. Понекад су неопходни додатни тестови: крв, бактеријски секрет, бронхоскопија, компјутерска томографија плућа.
Лечење под надзором лекара
Лечење пнеумоније мора бити под строгим медицинским надзором, а његове методе зависе од узрока упале. Антибиотици су генерално непотребни код вирусне упале, мада понекад лекар може да их нареди да спрече бактеријску суперинфекцију. Најчешће се прописују лекови против болова, експекторанси и лекови за снижавање температуре. Понекад вам је потребна терапија кисеоником и лекови за срце. Антибиотик је ефикасан лек против бактерија. Правилно одабрани морају се примењивати од почетка болести. Дешава се да лекар, након неколико дана неефикасног лечења, мења лек на други. Терапија антибиотицима се не сме прекидати – одлуку доноси само лекар.
Веома је важно држати дисајне путеве отвореним. Кашљати што је могуће чешће, тапшати се по грудима, изводити вежбе дисања (лежати са савијеним ногама у коленима, дубоко удахнути кроз нос уз извлачење стомака и полако издисати кроз уста повлачењем стомака – 3 пута дневно дан у трајању од 15 минута). Такође треба да дате доста течности, око 2 литра дневно. Захваљујући њима, вискозност спутума ће се смањити, што ће олакшати његово искашљавање. Здрава, али лако сварљива исхрана је такође важна.
Проверите такође: Пнеумоцистоза – симптоми, ток, лечење
Када у болницу?
Пнеумонија се може лечити код куће, али увек под надзором лекара. Међутим, у неким случајевима је неопходна хоспитализација. Ово се дешава када је ток болести тежак и пацијент је у лошем стању. Ово се углавном односи на старије особе и децу.
Вреди нагласити да пнеумонија може довести до озбиљних компликација. Озбиљно болесни људи, посебно они који болују од других респираторних болести, могу патити од тешке респираторне инсуфицијенције. Људи са хроничним кардиоваскуларним обољењима, дијабетесом и раком такође су под повећаним ризиком. Ако се појави плеуритис, нагомилана течност компримира плућа и отежава дисање. Апсцес плућа, односно некроза плућног ткива узрокована микроорганизмима који изазивају гнојне лезије, може бити озбиљна компликација. Понекад компликације од бактеријске пнеумоније могу довести до сепсе опасне по живот.
Текст: Анна Ромасзкан