Когнитивно-бихејвиорална терапија

1. новембра 2021. умро је Арон Темкин Бек – амерички психотерапеут, професор психијатрије, који је ушао у историју као творац когнитивно-бихејвиоралног правца у психотерапији.

„Кључ за разумевање и решавање психолошких проблема лежи у уму пацијента“, рекао је психотерапеут. Његов револуционарни приступ раду са депресијом, фобијама и анксиозним поремећајима показао је добре резултате у терапији са клијентима и постао је популаран међу професионалцима широм света.

Шта је то?

Овај метод психотерапије апелује на свест и помаже да се ослободимо стереотипа и унапред створених идеја које нас лишавају слободе избора и гурају нас да делујемо по шаблону.

Метода омогућава, ако је потребно, исправљање несвесних, "аутоматских" закључака пацијента. Он их доживљава као истину, али у стварности могу у великој мери да искриве стварне догађаје. Ове мисли често постају извор болних емоција, неприкладног понашања, депресије, анксиозних поремећаја и других болести.

Принцип рада

Терапија се заснива на заједничком раду терапеута и пацијента. Терапеут не учи пацијента како да правилно размишља, али заједно са њим разуме да ли му уобичајени начин размишљања помаже или га омета. Кључ успеха је активно учешће пацијента, који не само да ће радити на сесијама, већ и радити домаћи задатак.

Ако се у почетку терапија фокусира само на симптоме и тегобе пацијента, онда постепено почиње да утиче на несвесне области размишљања – основна уверења, као и догађаје из детињства који су утицали на њихово формирање. Важан је принцип повратне спреге – терапеут стално проверава како пацијент разуме шта се дешава у терапији и са њим разговара о могућим грешкама.

Напредак

Пацијент, заједно са психотерапеутом, открива у којим околностима се проблем манифестује: како настају „аутоматске мисли“ и како утичу на његове идеје, искуства и понашање. На првој сесији терапеут само пажљиво слуша пацијента, а у следећој детаљно разматра пацијентова размишљања и понашање у бројним свакодневним ситуацијама: о чему размишља када се пробуди? Шта је са доручком? Циљ је да се направи списак тренутака и ситуација које изазивају анксиозност.

Тада терапеут и пацијент планирају програм рада. Укључује задатке које треба обавити на местима или околностима које изазивају анксиозност – возити се лифтом, јести вечеру на јавном месту... Ове вежбе вам омогућавају да консолидујете нове вештине и постепено промените понашање. Човек учи да буде мање крут и категоричан, да види различите аспекте проблемске ситуације.

Терапеут стално поставља питања и објашњава ствари које ће помоћи пацијенту да разуме проблем. Свака сесија се разликује од претходне, јер сваки пут пацијент мало напредује и навикава се да живи без подршке терапеута у складу са новим, флексибилнијим погледима.

Уместо да „чита“ туђе мисли, човек учи да разликује своје, почиње да се понаша другачије, а као резултат тога, мења се и његово емоционално стање. Смирује се, осећа се живљим и слободнијим. Почиње да се дружи са самим собом и престаје да осуђује себе и друге људе.

У којим случајевима је то неопходно?

Когнитивна терапија је ефикасна у суочавању са депресијом, нападима панике, социјалном анксиозношћу, опсесивно-компулзивним поремећајем и поремећајима у исхрани. Ова метода се такође користи за лечење алкохолизма, зависности од дрога, па чак и шизофреније (као помоћна метода). У исто време, когнитивна терапија је такође погодна за суочавање са ниским самопоштовањем, потешкоћама у вези, перфекционизмом и одуговлачењем.

Може се користити како у индивидуалном раду тако иу раду са породицом. Али није погодан за оне пацијенте који нису спремни да активно учествују у раду и очекују од терапеута да да савет или једноставно протумачи шта се дешава.

Колико дуго траје терапија? Колико је то?

Број састанака зависи од воље клијента да ради, од сложености проблема и услова његовог живота. Свака сесија траје 50 минута. Ток терапије је од 5-10 сесија 1-2 пута недељно. У неким случајевима, терапија може трајати дуже од шест месеци.