Интернет је препун прича о тешком животу са „токсичним“ људима и питањима да ли се они могу променити. Њено мишљење дели Елена Соколова, доктор психологије, специјалиста за поремећаје личности.
Пре свега, да вас подсетим: немојте дијагностиковати рођаке. Ово може да уради само лекар. Задатак психотерапеута са клиничким и психоаналитичким образовањем је да размотри сваки конкретан случај појединачно и покуша да схвати каква је особа пред њим, како је уређена његова личност. Односно, да се постави лична дијагноза.
Једно је очигледно: размере могућих промена снажно зависе од структуре личности, од дубине кршења. Зрела особа, макар и са неким неуротичним особинама, и пацијент са граничном или нарцисоидном личном организацијом су потпуно различите особе. А њихова „зона блиског развоја“ је другачија. Углавном смо у стању да уочимо недостатке у свом понашању, схватимо да нешто није у реду са нама, затражимо помоћ и онда спремно одговоримо на ту помоћ.
Али људи граничне и још више нарцистичке организације, по правилу, нису свесни својих проблема. Ако имају нешто стабилно, онда је то нестабилност. И то се односи на све сфере живота.
Прво, они доживљавају велике потешкоће у управљању емоцијама (одликују их насилни афекти које је тешко контролисати). Друго, они су изузетно нестабилни у односима.
С једне стране, имају невероватну жудњу за блиским везама (спремни су да се приљубе за било кога), а са друге стране доживљавају необјашњив страх и жељу да побегну, да напусте везе. Они су буквално саткани од стубова и екстрема. И трећа карактеристика је немогућност формирања генерализоване и стабилне идеје о себи. То је фрагментарно. Ако замолите такву особу да се дефинише, он ће рећи нешто попут: „Мама мисли да имам способност у егзактним наукама.“
Али сва ова кршења их не забрињавају, јер су скоро неосетљива на повратне информације. Зрела особа је у стању да коригује своје понашање захваљујући порукама спољашњег света — у свакодневној комуникацији и при сусрету са различитим животним околностима. И ништа им не служи као поука. Други им могу сигнализирати: боли вас, тешко је бити у вашој близини, штетите не само себи, већ и својим најмилијима. Али њима се чини да проблеми нису у њима, већ у другима. Отуда све потешкоће.
Тешко али могуће
Рад са таквим људима треба да буде дугорочан и дубок, подразумева не само личну зрелост психотерапеута, већ и његово добро познавање клиничке психологије и психоанализе. На крају крајева, говоримо о крутим карактерним особинама које су настале давно, у раном детињству. Поједина кршења у односима између одојчета и мајке служе као штетни фактор. У условима «инвалидног окружења» формира се аномалан карактер. Ови рани развојни поремећаји ограничавају способност промене. Не очекујте брза побољшања.
Пацијенти са граничном нарцисоидном организацијом одолевају било каквом утицају, тешко им је да верују психотерапеуту. Лекари кажу да имају лош цомплианце (од енглеског пацијент цомплианце), односно придржавање одређеног третмана, способност да верују лекару и поштују његове препоруке. Веома су рањиви и не могу да поднесу фрустрацију. Свако ново искуство доживљавају као опасно.
Који резултати се још могу постићи у таквом раду? Ако терапеут има довољно стрпљења и знања, а пацијент види да заиста жели да му помогне, онда се мало по мало вежу нека острва односа. Они постају основа неких побољшања осећања, понашања. Не постоји друго средство у терапији. Не очекујте велике промене. Мораћете да радите полако, корак по корак, показујући пацијенту да се побољшања, ма колико мала, постижу са сваком сесијом.
На пример, пацијент је по први пут успео да се носи са неком врстом деструктивног импулса, или бар да дође до доктора, што раније није било могуће. А ово је пут ка излечењу.
Пут до промене у лечењу
Шта бисте саветовали породицама и пријатељима особа са поремећајима личности? Шта је са онима који нису спремни да прекину везу и оду?
Ако цените своју везу, покушајте да не кривите другог ни за шта, већ пажљиво размотрите своју интеракцију, а пре свега се окрените себи, својим мотивима и поступцима. Овде се не ради о окривљавању жртве. Важно је запамтити такав психолошки одбрамбени механизам као што је пројекција — сви га имају. Овај механизам узрокује да се непријатне карактеристике сопственог понашања — нечија себичност, или агресивност, или потреба за старатељством — пројектују на вољену особу.
Стога, када некога оптужујемо за манипулацију, вреди се запитати: како ја сам комуницирам са другим људима? Да ли их третирам као потрошаче? Можда сам спреман само за везу која подиже моје самопоштовање или друштвени статус? Да ли покушавам да разумем другу особу када ми се чини да је упадљива? Ова промена положаја, емпатија и постепено одбацивање егоцентричности омогућава нам да боље разумемо другог, заузмемо његову позицију и осетимо његово незадовољство и бол који му несвесно можемо нанети. И он нам је одговорио.
Тек после таквог унутрашњег рада може се говорити о разумевању, а не окривљавању себе или другог. Мој став се заснива не само на дугогодишњој пракси, већ и на озбиљним теоријским истраживањима. Тврдња да промените другу особу је веома непродуктивна. Пут до исцељења промена у односима је кроз самопромену.