Билхарзиа, опште позната као шистосомијаза, је паразитска болест која погађа тропске и субтропске крајеве, углавном у Африци. Узрокују га паразитски црви и може изазвати тешку инфекцију и тешку инвалидност. То је глобални проблем јавног здравља, јер је други паразитски ендем после маларије.

Билхарзиа убије између 20 и 000 људи сваке године, према подацима Светске здравствене организације, која је лечила више од 200 милиона људи у 000. СЗО је тада проценила да је број људи којима је потребно превентивно лечење више од 60 милиона. Билхарзиа је присутна у Латинској Америци, на Блиском истоку и у Азији, али афрички континент концентрише 2014-250% случајева. (80) Билхарзиа се сматра занемареном тропском болешћу, тј. болешћу широко распрострањеном и ограниченом на регионе у развоју (често се назива НТД за Запуштена тропска болест). Ово би се могло променити јер се неколико случајева догодило у Европи од 2011. године, посебно на Корзици, што је изазвало страх од појаве ове паразитозе у Европи. (2)

Први знаци инфекције су осип, праћен неколико недеља касније грозница, кашаљ и бол у мишићима. Постоје 2 главна облика шистосомијазе:

• Интестинална шистосомијаза: дијареја, крв у столици и бол у стомаку су уобичајени знаци. У хроничној форми, компликације су повећање величине јетре и слезине (хепатомегалија и спленомегалија).
• Урогенитална шистосомијаза: Присуство крви у урину често указује на урогениталну шистосомијазу, која може изазвати оштећење бешике, уретре и бубрега.

Кашњења у расту и когнитивном развоју примећују се код оболеле и нелечене деце.

Билхарзију изазивају паразитски црви из рода Сцхистосома. Три врсте црва су одговорне за већину преноса билхарзије на људе: Сцхистосома хаематобиум (билхарзиосе урогеИ ?? нитале), Сцхистосома мансони et Сцхистосома јапоницум (цревни билијар).

Билхарзиа је распрострањена у популацијама у тропима и суптропима које живе у контакту са стајаћом водом. Посебно су изложени рибари, жене које перу веш и деца која се играју игрица.

Ларве паразита се развијају у слатководним гастроподима и улазе у људско тело кроз кожу. Крвљу се одводе у црева и бешику где производе јаја која ће оштетити ткива и изазвати запаљенску реакцију организма. Вода је контаминирана изметом људи који су носиоци паразита.

Празиквантел је ефикасан лек против свих облика шистосомијазе, безбедан и јефтин. Поновљени третман великих размера угрожених популација може излечити ране стадијуме болести и смањити број заражених људи. Борба против ендемске болести укључује и чишћење стајаће воде, борбу против пужева који су преносиоци паразита, као и превенцију међу популацијама у ендемским подручјима. Што се тиче путника у тропима и суптропима, требало би да избегавају купање у језерима, барама и рекама.