Аспергилоза је инфекција узрокована гљивицама из рода Аспергиллус. Ова врста инфекције се јавља углавном у плућима, и то углавном код крхких и/или имунокомпромитованих особа. У зависности од случаја, може се размотрити неколико третмана против гљивица.

Дефиниција аспергилозе

Аспергилоза је медицински термин који групише све инфекције узроковане гљивицама из рода Аспергиллус. Настају због удисања спора ових гљива (које су на неки начин семе гљива). Из тог разлога се аспергилоза углавном јавља у респираторном тракту, а посебно у плућима.

Узрок аспергилозе

Аспергилоза је инфекција гљивицом из рода Аспергиллус. У 80% случајева то је због врсте Аспергиллус фумигатус. Други сојеви, укључујући а. нигер, А. нидуланс, А. флавус и А. версицолор, такође може бити узрок аспергилозе.

Типови аспергилозе

Можемо разликовати различите облике аспергилозе:

• Алергијска бронхопулмонална аспергилоза која је реакција преосетљивости на врсте Аспергиллус, углавном се јавља код астматичара и особа са цистичном фиброзом;
• аспергилом, плућна аспергилоза која резултира формирањем гљивичне куглице у плућној шупљини и која прати претходну болест као што је туберкулоза или саркоидоза;
• аспергиларни синуситис који је редак облик аспергилозе у синусима;
• инвазивна аспергилоза код инфекције са Аспергиллус фумигатус протеже се од респираторног тракта до других органа (мозак, срце, јетра, бубрези итд.) путем крвотока.

Дијагноза аспергилозе

Заснива се на клиничком прегледу који се може допунити детаљним прегледима:

• анализа биолошког узорка из зараженог подручја ради идентификације соја гљивице;
• рендгенски или ЦТ скенирање зараженог подручја.

Људи погођени аспергилозом

У великој већини случајева, тело је у стању да се избори са сојевима Аспергилуса и спречи аспергилозу. Ова инфекција се јавља само ако су мукозне мембране измењене или ако је имуни систем ослабљен.

Ризик од развоја аспергилозе је посебно већи у следећим случајевима:

• астма;
• Цистична фиброза;
• историја туберкулозе или саркоидозе;
• трансплантација органа, укључујући трансплантацију коштане сржи;
• лечење рака;
• високе дозе и продужена терапија кортикостероидима;
• продужена неутропенија.

Респираторни знаци

Аспергилоза је узрокована контаминацијом кроз респираторни тракт. Често се развија у плућима и манифестује се различитим респираторним знацима:

• кашаљ ;
• звиждање;
• отежано дисање.

Остали знакови

У зависности од облика аспергилозе и њеног тока, могу се појавити и други симптоми:

• грозница ;
• синуситис;
• ринитис;
• главобоље;
• епизоде ​​малаксалости;
• умор;
• губитак тежине;
• бол у грудима;
• крвави спутум (хемоптиза).

Ова инфекција Аспергиллусом се углавном лечи антифунгалним третманима (нпр. вориконазол, амфотерицин Б, итраконазол, посаконазол, ехинокандини, итд.).

Постоје изузеци. На пример, антифунгални третман није ефикасан за аспергилом. У овом случају може бити неопходно хируршко лечење како би се уклонила гљивична кугла. Што се тиче алергијске бронхопулмоналне аспергилозе, лечење се заснива на употреби кортикостероида у облику аеросола или на уста.

Превенција се може састојати у подржавању имунолошке одбране крхких људи и ограничавању њихове изложености спорама гљива из рода Аспергиллус. За пацијенте са високим ризиком може се спровести изолација у стерилној просторији како би се спречила појава инвазивне аспергилозе са озбиљним последицама.