Алгодистрофија: превенција и лечење

Алгодистрофија: превенција и лечење

Превенција алгодистрофије

Основне превентивне основне превентивне мере

  • Рана мобилизација. Након прелома, људи који посматрају краткотрајну имобилизацију и брзо започну рехабилитацију удова након прелома смањују ризик од развоја алгодистрофије или комплексног регионалног синдрома бола.
  • Витамин Ц након прелома. Студије1,2 показало је да пацијенти који су свакодневно узимали суплементе витамина Ц након прелома ручног зглоба смањују ризик од развоја комплексног регионалног синдрома бола.
  • Престани пушити. Пушење је фактор који повећава ризик од оболијевања од дистрофије.

     

Медицински третмани за алгодистрофију

Не постоји специфичан третман за дистрофију. Код неких људи се налази комбинација физиотерапијских третмана и одређених лекова за смањење болова и одржавање покретљивости зглобова.

Третмани су најефикаснији када се започну убрзо након појаве болести. Они могу успорити напредовање болести и понекад учинити да симптоми потпуно нестану.

Већина адолесцената са овим стањем се потпуно опоравља. Неки људи, упркос лечењу, и даље имају сталне или осакаћене болове, као и неке неповратне спољашње промене.

Рехабилитација. Одговарајући програм вежбања помаже у одржавању активних болних удова и може побољшати циркулацију крви. Вежбе могу побољшати флексибилност и снагу захваћених удова.

ТЕНС (танскутана електрична стимулација нерва). Ово је третман помоћу уређаја који шаље мале електричне ударе кроз нерве како би умртвио бол.  

Акватерапија. Програми вежби у води су посебно ефикасни. Многи пацијенти су осетљиви на температуру и пријатније им је да вежбају у топлој води.

Психотерапија. Људи који пате од сталног бола могу развити депресију или анксиозност која утиче на њихове животе и породице. Психолошка подршка је понекад неопходна како би се помогло оболелим особама да управљају свакодневним животом и олакшају њихову рехабилитацију.

Лекови за смањење болова

Различите комбинације лекова могу бити ефикасне у ублажавању симптома комплексног регионалног синдрома бола. Ефикасност третмана може варирати од особе до особе.

  • НСАИЛ за смањење бола и упале: Аспирин, ибурпофен (Адвил®, Мотрин®), напроксен (Алеве®).
  • Кортикостероиди за лечење упале и отока: преднизолон и преднизон.
  • Трициклични антидепресиви: амитриптилин или нортриптилин.
  • Ињекције ботулинум токсина.
  • Опиоиди: Трамадол®, морфијум.
  • Локалне креме за утрнуће: лидокаин и кетамин.
  • Инхибитори поновног преузимања серотонина-норадреналина: венлафаксин или дулоксетин.
  • Габапентин (Неуронтин®, антиконвулзант) и прегабалин (Лирица®, антиконвулзант и лек против болова)
  • Калцитонин или бисфосфонати су корисни у одржавању или јачању густине костију.

Ињекционе терапије

Различите терапије ињекцијама или блокадом укључују убризгавање супстанце која привремено и локално инхибира активност симпатичког нервног система како би се блокирао осећај бола. Понекад се користе трбушна анестезија и регионални интравенски блок.

Друге инвазивније и стога ризичније методе укључују неуростимулацију, интратекалну инфузију клонидина и стимулацију региона кичмене мождине.

Људи са веома јаким болом који траје дуго обично слабије реагују на лечење. Ови људи понекад морају да прате програм лечења прилагођен њиховом хроничном болу.

 

Ostavite komentar