Пубична симфиза је зглоб који спаја две кости кука, илијачне кости, на предњем делу карлице (1).

положај. Смештена изнад гениталија и испред бешике, пубична симфиза чини предњи зглоб две кости кука. Заједно са сакрумом, ове кости чине карлични појас који чини скелет карлице. Кости кука су симетричне кости повезане позади сакрумом, а напред пубичном симфизом. Свака оксална кост се састоји од три заварене кости: илиума, горњег дела коксалне кости, исхиума, доњег дела и позади, као и пубиса, доњег дела и напред (2).

структура. Пубична симфиза је слабо покретљив зглоб који се састоји од:

• фиброхрскавични интерпубични лигамент, који се налази у центру пубичне симфизе, састављен од зглобних шупљина;
• интерпубични хрскавични лигамент, који се налази на свакој страни између интерпубичног фиброкартилагинозног лигамента и стидне кости;
• горњих и инфериорних лигамената који покривају пубичну симфизу и стидну кост.

Улога амортизера. Положај и структура пубичне симфизе дају јој улогу амортизера тако што се прилагођава различитим затезним, компресивним и смичним напонима којима карлица може бити изложена (3).

Функција током порођаја. Током порођаја, стидна симфиза игра важну улогу захваљујући својој флексибилности која омогућава веће отварање карлице и лакши пролаз бебе. 

Пубична симфиза и околне анатомске структуре, као што су стидне кости, могу бити погођене стањима реуматског, инфективног, дегенеративног или трауматског порекла (4).

Деформитет и прелом карлице. Ретко, преломи карлице могу захватити пубичну симфизу. Најчешће су последица насилне трауме која посебно може изазвати дисјункцију симфизе. Ово последње одговара померању хеми-карлице у односу на другу.

Анкилозни спондилитис. Захватајући зглобове пршљенова, тачније сакроилијакалних зглобова, ова реуматска инфламаторна болест може захватити и пубичну симфизу (4).

остеопороза. Ова патологија представља губитак густине костију који се генерално налази код људи старијих од 60 година. Наглашава крхкост костију и подстиче рачуне. (5)

Дистрофија костију. Ова патологија представља абнормални развој или ремоделирање коштаног ткива и укључује многе болести. Једна од најчешћих, Пагетова болест (6) узрокује згушњавање и деформацију костију, што доводи до бола. Што се тиче алгодистрофије, она одговара појави бола и/или укочености након трауме (прелома, операције, итд.).

Медицински третман. У зависности од дијагностиковане патологије, одређени лекови се могу прописати за смањење болова.

Ортопедски третман. У зависности од врсте прелома, може се применити ортопедски третман.

Хируршко лечење. У зависности од патологије и њене еволуције, може се извршити операција.

Физички третман. Физикалне терапије, кроз посебне програме вежбања, могу се прописати као што су физиотерапија или физиотерапија.

Медицински преглед. Прво се врши физички преглед како би се идентификовали болни покрети и узрок бола.

Медицински сликовни преглед. У зависности од сумњиве или доказане патологије, могу се обавити додатни прегледи као што су рендгенски снимак, ултразвук, ЦТ скенирање, МР, сцинтиграфија или дензитометрија костију.

Медицинска анализа. Да би се идентификовале одређене патологије, могу се извршити анализе крви или урина, као што је, на пример, дозирање фосфора или калцијума.

Јавља се углавном код спортиста, пубалгија, позната као атлетска, манифестује се посебно болом у пубичној симфизи.