Стереотипи

Стереотипи

Стереотип је скуп понашања без очигледног значења, који се репродукује изнова и изнова до тачке да понекад изазива лезије. У „нормалном развоју детета” постоје одређени стереотипи. Други могу бити узроковани различитим поремећајима и лечити се бихејвиоралном терапијом.

Шта је стереотип?

Дефиниција

Стереотип је скуп ставова, гестова, радњи или речи без очигледног значења који се репродукују изнова и изнова до те мере да понекад изазивају лезије.

Типови

Постоје различити начини класификације стереотипа.

Неки разликују:

  • Вербални стереотипи
  • Гестурални стереотипи
  • Стереотипи о ставовима

Други разликују:

  • Моторни стереотипи
  • Самостимулативни стереотипи
  • Самоагресивни стереотипи

Узроци

Стереотипи су присутни на пролазан начин у „нормалном“ развоју детета, али имају тенденцију да нестану са стицањем неуромотричности. 

Стереотипија може бити део первазивног развојног поремећаја:

  • Поремећај аутизма
  • Десни синдром
  • Дезинтегративни поремећај у детињству
  • Аспергеров синдром, према ДСМ класификацији

Поред тога, стереотипи су уобичајени код људи са следећим поремећајима:

  • Психоза
  • Одређени облици шизофреније
  • Гиллес де ла Тоуретте синдром
  • Погоршање
  • Фронтални синдром, скуп симптома и клиничких знакова уочених у лезијама предњег дела фронталног режња
  • Чулна депривација

Коначно, појава моторичких стереотипа може бити повезана са употребом дрога, посебно кокаина. Истраживања су показала да је стереотипно понашање озбиљније међу корисницима кокаина.

Дијагностички

Термин „стереотип“ је сада означен – у ДСМ-ИВ-ТР на пример – као: „Стереотипни поремећај кретања“. Дијагноза стереотипног поремећаја кретања не би требало да се поставља ако се стереотипи могу приписати первазивном развојном поремећају.

Дијагноза ових активности које се понављају прати комплетан процес: 

  • Ток трудноће и порођаја
  • Претрага породичне историје
  • Посматрање психомоторног развоја детета. Да ли показује менталну ретардацију?
  • Доба почетка најинтензивнијих стереотипних понашања
  • Околности у којима настају стереотипи (узбуђење, досада, усамљеност, анксиозност, распореди, посттраума…)
  • Прецизан опис појаве (трајање, поремећај свести, итд.)
  • Породица помаже у визуелизацији феномена (персонализована дигитална камера)
  • Преглед детета (поремећаји понашања, дисморфија, неуросензорни дефицит, општи и неуролошки преглед)

Стереотипи се могу тешко разликовати од других пароксизмалних покрета као што су тикови и различите врсте напада. У одређеном броју случајева, ЕЕГ-Видео је најдискриминаторнији суштински комплементарни преглед за постављање дијагнозе.

Забринути људи

 

Стереотипи се могу појавити у свим узрастима, од неонаталног периода до адолесценције. Они се виде са веома различитом преваленцијом, учесталошћу, интензитетом и семиологијом у зависности од тога да ли је:

  • Примарни стереотипи. Они се тичу деце са нормалним психомоторним развојем. У овом случају, они су ретки и нису веома интензивни. Најчешћи су моторички стереотипи.
  • Секундарни стереотипи. Они се тичу деце са једним од следећих поремећаја: неуро-сензорни дефицит, слепило, глувоћа, ментална ретардација, психијатријске патологије, одређене генетске, дегенеративне или метаболичке болести. У овом случају, стереотипи су оштрији и чешћи.

Симптоми стереотипа

Симптоми стереотипа су ставови, гестови, радње или речи без очигледног значења које се репродукују изнова и изнова.

Уобичајени моторички стереотипи

  • Замах пртљажника
  • Лупање у главу
  • Сисање палца
  • Грицкање језика и ноктију
  • Хаир твист
  • Редовно, ритмично климање главом

Сложени моторички стереотипи 

  • Тремор руку
  • Девијација стопала
  • Пљескање или руковање
  • Искривљеност прстију
  • Рука маше
  • Флексија или проширење зглобова

Међу самостимулативним стереотипима, најчешћа је мастурбација одојчади и мале деце.

Лечење стереотипа

У већини случајева примарни стереотипи немају психосоцијалне или физичке последице, не захтевају никакав третман.

У случају секундарних стереотипа, бихејвиоралне терапије и терапије лековима могу се узети у обзир под условом да се придружена патологија рано открије и да се добро познаје.

Код деце са сензорнеуралним оштећењем вида или слуха, могу се створити комуникацијске алтернативе њиховим оштећењима како би се спречило да њихово понашање постане опсесија.

Код аутистичне деце се у лечењу стереотипа често користе специјализовани едукативни програми и бихејвиоралне терапије, психоаналитичке психотерапије, терапија размене и развоја (ПДД, итд.).

Спречите стереотипе

Нема посебне превенције осим превенције узрока.

Ostavite komentar