Рејеов синдром је ретка неинфламаторна болест која може изазвати озбиљна оштећења јетре и мозга. Ако се болест не лечи брзо, може изазвати неповратно оштећење мозга или чак бити смртоносна за појединца.

Субјекти који су најчешће погођени Реиеовим синдромом су деца и млади млађи од 20 година. Међутим, већ су идентификовани случајеви старијих одраслих особа. (1)

Преваленција ове патологије у Француској (број случајева болести у датом тренутку, у датој популацији) износи 0.08 случајева на 100 деце.

Узрочно-последична веза је истакнута у Сједињеним Државама приликом узимања аспирина и развоја Реиеовог синдрома.

Ова корелација је затим процењена у Француској (између 1995. и 1996. године). Потоњи је дозволио попис 8 деце млађе од 15 година која болују од овог синдрома и узимају аспирин. Преиспитивање односа користи и ризика од аспирина ипак није било ефикасно упркос упозорењу. Ова посебна пажња на преписивање аспирина односи се на децу са вирусним обољењима, као што су водене богиње, грип, итд.

У том смислу, АНСМ (Национална агенција за здравље и лекове) утврдила је чињеницу да се ацетилсалицилна киселина (аспирин) не сме давати деци оболелој од ове врсте вируса осим ако све друге мере нису дале резултате. . Поред тога, у случају повраћања, неуролошких поремећаја, поремећаја свести или абнормалног понашања, овај третман се мора прекинути. (3)

Симптоми који се најчешће повезују са Реиеовим синдромом су: (1)

– повраћање без основног разлога;

– индолентност: недостатак интересовања, ентузијазма и енергије;

– поспаност;

– појачано дисање;

- епилептични напади.

Ови „општи“ симптоми се често јављају само неколико дана након вирусне инфекције.

У неким случајевима, ови рани симптоми могу напредовати до озбиљнијих: (1)

– поремећаји личности: раздражљивост, узнемиреност, агресивно понашање итд.;

– стање конфузије и анксиозности које понекад може бити повезано са халуцинацијама;

– губитак свести који може довести до коме.

Консултација са лекаром мора бити рана коцка са сумњом на овај синдром код детета.

Иако ове врсте симптома нису нужно повезане са Реиеовим синдромом, неопходно је верификовати хипотезу да би се потврдио или не развој патологије. У овом случају, неопходно је упозорити лекара на могући унос аспирина у детињству који може бити повезан са развојем овог синдрома. Штавише, ако дете раније није имало рецепт за унос аспирина, могућност развоја болести се може искључити. (1)

Тренутно је непознато тачно порекло Рејевог синдрома. Међутим, већина случајева болести тиче се деце и младих одраслих (млађих од 20 година) који се опорављају од вирусне инфекције, а посебно грипа или варичела. Поред тога, ови пацијенти су имали рецепт за аспирин у лечењу ове вирусне инфекције. У том смислу, лечење вирозе аспирином чини је најчешће пронађеним узроком.

 Додатни елемент у развоју ове патологије резултира малим структурама унутар ћелија: митохондријама, које су оштећене.

Ове ћелијске структуре обезбеђују енергију потребну за развој ћелије. Они су посебно важни за правилно функционисање јетре. Заиста, митохондрије такође филтрирају токсине из крвотока и такође су укључене у регулацију шећера у крви (нивоа шећера) у телу.

У контексту где су ови регулаторни процеси јетре погођени, јетра може бити уништена. Уништавање јетре је резултат производње токсичних хемикалија. Проласком кроз крвоток, ови токсини могу оштетити цео организам, а посебно мозак. (1)

Друге болести такође могу бити узрок симптома повезаних са Реиеовим синдромом. У том смислу, дијагноза ове врсте синдрома може се искључити под одређеним околностима. Ове друге патологије укључују:

– менингитис: запаљење заштитних мембрана које покривају мозак и кичмену мождину;

– енцефалитис: запаљење мозга;

– болести које групишу метаболичке поремећаје који утичу на хемијске реакције организма. Најчешћа је: ацил-ЦоА дехидрогеназа средњег ланца (МЦАДД).

Главни фактор ризика за Реиеов синдром је углавном узимање аспирина када се лечи вирусна инфекција налик грипу или водене богиње код деце или младих одраслих.

Дијагноза ове болести почиње диференцијалном дијагнозом с обзиром на симптоме које је пацијент показао као и његову анамнезу, посебно у погледу узимања аспирина током лечења вирусне инфекције.

Анализа крви и урина такође може омогућити дијагнозу Рејевог синдрома у смислу да се у овим телесним течностима могу наћи токсини карактеристични за патологију. Присуство ових штетних супстанци за тело је извор абнормалне функције јетре.

Други тестови такође могу бити предмет демонстрације синдрома:

– скенер, који омогућава да се истакне сваки оток у мозгу;

– лумбална пункција, током које се узима узорак ликвора из кичмене мождине и анализира како би се проверило евентуално присуство бактерија или вируса;

– биопсија јетре, у којој се узима узорак ткива јетре и испитује под микроскопом како би се утврдило присуство или одсуство ћелија повезаних са Реиеовим синдромом.

Лечење болести мора се спровести чим се постави дијагноза.

Циљ лечења је минимизирање симптома и омогућавање виталним органима да обављају своје функције, као и заштита мозга од могућих оштећења која болест може да изазове.

Велики број лекова се може применити, обично интравенозно, као што су:

– електролити и течности, што омогућава успостављање равнотеже соли, минерала и хранљивих материја у телу (нарочито гликемије у крвотоку);

– диуретици: за помоћ јетри у њеном функционисању;

– детоксикатори амонијака;

– антиконвулзиви, у лечењу епилептичких напада.

Респираторна помоћ се такође може прописати у окружењу где дете има потешкоћа са дисањем.

Када се оток у мозгу смањи, друге виталне функције тела се обично враћају у нормалу. (1)