Менингеални синдром је скуп симптома који указују на поремећај у менингама (мембранама које окружују мозак и кичмену мождину). Његова три главна симптома су главобоља, повраћање и укочен врат. Менингеални синдром је хитна медицинска помоћ.

Дефиниција менингеалног синдрома

Менинге су заштитни слојеви за централни нервни систем. Они су три узастопне мембране које покривају мозак у лобањској шупљини и кичмену мождину у кичменој шупљини (кичма).

Говоримо о менингеалном синдрому да бисмо означили скуп симптома који указују на патњу можданих овојница. Овај синдром углавном карактеришу три симптома:

• главобоље (главобоље),
• повраћање
• укоченост и бол у мишићима у врату.

Често се примећују и други симптоми (погледајте одељак „Симптоми“ на овом листу). У најмањој сумњи, медицински савет је неопходан. Менингеални синдром захтева систематску и хитну негу.

Узроци менингеалног синдрома

Менингеални синдром се манифестује у менингитису (запаљење можданих овојница) и субарахноидним хеморагијама (ерупција крви у можданим опнама). Њихови узроци су различити.

У огромној већини случајева, субарахноидално крварење је последица пукотине или руптуре интракранијалне анеуризме (неке врсте киле која се формира на зиду артерија). Менингитис је углавном последица вирусне или бактеријске инфекције. Менингоенцефалитис се понекад види када запаљење утиче на мождане овојнице и мозак који покривају.

Напомена: Понекад постоји забуна између менингеалног синдрома и менингитиса. Менингеални синдром је скуп симптома који се могу јавити код менингитиса. С друге стране, менингеални синдром може имати друге узроке осим менингитиса.

Заинтересоване особе

Менингитис се може јавити у било ком узрасту. Међутим, ризик је већи код:

• деца млађа од 2 година;
• адолесценти и млади одрасли од 18 до 24 године;
• особе са ослабљеним имунолошким системом, што укључује старије особе, особе са хроничним здравственим проблемима (рак, СИДА, итд.), особе у ремисији од болести, особе које узимају лекове који слабе имуни систем.

Субарахноидално крварење је болест која остаје ретка. Међутим, његова учесталост расте са годинама.

Дијагноза менингеалног синдрома

Менингеални синдром је хитна терапијска ситуација. Суочени са карактеристичним знацима или у најмањој сумњи, потребно је контактирати хитну медицинску помоћ.

Клиничким прегледом се могу идентификовати типични знаци менингеалног синдрома. Потребно је додатно тестирање да би се идентификовао основни узрок. Референтни преглед је лумбална пункција која се састоји у узимања цереброспиналне течности која се налази у можданим овојницама ради њене анализе. Анализа омогућава разликовање менингитиса или субарахноидног крварења.

Други тестови се такође могу урадити пре или после лумбалне пункције:

• снимање мозга;
• биолошка испитивања;
• електроенцефалограм.

главобоље

Менингеални синдром карактеришу три главна симптома. Први је појава интензивних, дифузних и упорних главобоља. Они се погоршавају током одређених покрета, у присуству буке (фонофобија) и у присуству светлости (фотофобија).

повраћање

Други типичан знак менингеалног синдрома је појава мучнине и повраћања.

Укоченост мишића

Манифестација укочености мишића је трећи типичан знак менингеалног синдрома. Постоји контрактура кичмених мишића (дубоки мишићи дорзалног региона) која обично узрокује укоченост врата повезана са болом који зрачи у леђа.

Други повезани знаци

Три претходна симптома су најтипичнија за менингеални синдром. Међутим, могу се манифестовати на различите начине у зависности од случаја. Такође није неуобичајено да их прате и други симптоми као што су:

• затвор;
• грозничаво стање;
• поремећаји свести;
• поремећаји срчаног или респираторног ритма.

Лечење менингеалног синдрома мора бити систематично и непосредно. Захтева хитну хоспитализацију и састоји се од лечења основног порекла. Лечење менингеалног синдрома може се састојати од:

• антибиотски третман за бактеријски менингитис;
• антивирусни третман за одређени менингоенцефалитис вирусног порекла;
• операција анеуризме.

Превенција менингеалног синдрома подразумева спречавање ризика од менингитиса и субарахноидалног крварења.

Што се тиче менингитиса, превенција ризика од инфекције се заснива на:

• вакцинација, посебно против Хаемопхилус Инфлуензае типа б;
• хигијенске мере за ограничавање ризика од контаминације.

Што се тиче субарахноидног крварења, посебно је препоручљиво борити се против фактора који могу подстаћи развој интракранијалне анеуризме. Због тога је препоручљиво борити се против високог крвног притиска и атерома (таложења масти на зиду артерија) одржавањем здравог начина живота који укључује:

• здрава и уравнотежена исхрана;
• редовна физичка активност.