Хипоманија је поремећај расположења који карактеришу периоди раздражљивости, хиперактивности и промене расположења. Још увек се ретко дијагностикује као такав и остаје прилично перципиран као тренутак веома велике форме. Често је почетак епизоде ​​депресије након периода хипоманије која доводи до дијагнозе поремећаја. Комбинација лечења лековима, психотерапије и здравог начина живота помаже у стабилизацији расположења пацијента.

Дефиниција хипоманије

Хипоманија је поремећај расположења који карактеришу периоди раздражљивости, хиперактивности и промене расположења, повезани са поремећајима сна. Трајање ових симптома не прелази четири дана.

Ову фазу често прати друга, депресивна. Тада говоримо о биполарности, то јест о маничној депресији, сменама манија и депресије.

Хипоманија је обично хронична. То је лака верзија маније. Манија је патологија која траје најмање недељу дана и представља значајну промену у функционисању која може довести до хоспитализације или појаве психотичних симптома – халуцинација, делузија, параноје.

Хипоманија такође може бити присутна као део поремећаја пажње са или без хиперактивности – познатог под акронимом АДХД – или чак шизоафективног поремећаја, ако је праћен епизодама. заблуда.

Типови хипоманија

Постоји само једна врста хипоманије.

Узроци хипоманије

Један од узрока хипоманије је генетски. Недавне студије показују учешће неколико гена – посебно на хромозомима 9, 10, 14, 13 и 22 – у настанку болести. Ова комбинација гена, за коју се каже да је рањива, чини симптоме, а самим тим и третмане, различитим за сваког појединца.

Друга хипотеза поставља проблем у процесуирању мисли. Ова забринутост долази од дисфункције одређених неурона, што би изазвало хиперактивност хипокампуса - области мозга која је неопходна за памћење и учење. То би онда изазвало поремећај у активности неуротрансмитера који играју главну улогу у процесуирању мисли. Ова теорија је подржана релативном ефикасношћу психотропних лекова – укључујући стабилизаторе расположења – који делују на ове неуротрансмитере.

Дијагноза хипоманије

С обзиром на њихов низак интензитет и њихову краткоћу, фазе хипоманије је често веома тешко идентификовати, што доводи до недовољне дијагнозе ових епизода. Свита верује да је особа у веома добром периоду, у одличној форми. Често је почетак депресивног поремећаја након ове хипоманичне фазе оно што потврђује дијагнозу.

Касна дијагноза се често поставља у касној адолесценцији или раном одраслом добу, најкасније око 20-25 година.

Алати омогућавају боље циљање хипотезе о присуству хипоманије:

• Ле Упитник о поремећајима расположења –Оригинална верзија на енглеском – објављена 2000. године уАмерички часопис за психијатрију, могао би да идентификује седам од десет особа са биполарним поремећајем – са наизменичном (хипо)манијом и депресијом – и да филтрира девет од десет особа које то нису. Оригинална енглеска верзија: хттп://ввв.садаг.орг/имагес/пдф/мдк.пдф. Верзија преведена на француски: хттп://ввв.церцле-д-екцелленце-пси.орг/филеадмин/Рестреинт/МДК%20ет%20Цотатион.пдф;
• La Цхецклист д'хипомание, циљајући само на хипоманију, коју је 1998. развио Јулес Ангст, професор психијатрије: хттп://фмц31200.фрее.фр/библиотхекуе/хипомание_ангст.пдф.

Будите опрезни, само здравствени радник може поставити поуздану дијагнозу користећи ове алате.

Људи погођени хипоманијом

Стопа преваленције хипоманије током живота у општој популацији је 2-3%.

Фактори који фаворизују хипоманију

Различите породице фактора промовишу хипоманију.

Фактори повезани са стресним или незаборавним животним догађајима као што су:

• Хронични стрес – посебно доживљен током инфантилног периода;
• Значајан дуг за спавање;
• Губитак вољене особе;
• Губитак или промена запослења;
• Кретање.

Фактори који се односе на потрошњу одређених супстанци:

• Употреба канабиса током пре-адолесценције или адолесценције;
• Потрошња анаболичких андрогених стероида (АСА) – моћних допинг средстава за спортисте);
• Узимање трицикличних антидепресива као што је дезипрамин, за које је познато да изазивају брзе циклусе или маничне или хипоманичне епизоде.

Коначно, генетски фактори се не смеју превазићи. А ризик од развоја хипоманије се множи са пет ако је већ има неко од наших рођака у првом степену.

Хиперактивност

Хипоманија доводи до социјалне, професионалне, школске или сексуалне хиперактивности или узнемирености – поремећајне, патолошке и неприлагођене психомоторне хиперактивности.

Недостатак концентрације

Хипоманија изазива недостатак концентрације и пажње. Људи са хипоманијом се лако ометају и/или привлаче небитни или безначајни спољашњи стимуланси.

Вожња под повећаним ризиком

Хипоманијак се више укључује у активности које су пријатне, али које могу имати штетне последице – на пример, особа се необуздано упушта у непромишљене куповине, безобзирно сексуално понашање или неразумна пословна улагања.

Депресивни поремећај

Често је почетак депресивног поремећаја након фазе хиперактивности која потврђује дијагнозу.

Остали симптоми

• Повећано самопоштовање или идеје величине;
• Екпансион;
• Еупхориа;
• Смањено време спавања без осећаја умора;
• Спремност да се стално говори, велика комуникативност;
• Бекство од идеја: пацијент врло брзо прелази од петла до магарца;
• Раздражљивост;
• Уображени или груби ставови.

Лечење хипоманије често комбинује неколико врста лечења.

Такође, у контексту епизоде ​​хипоманије где нема значајних промена у професионалном функционисању, друштвеним активностима или међуљудским односима, хоспитализација није неопходна.

Фармаколошки третман се може прописати на дужи временски период, од две до пет година, па чак и доживотно. Овај третман може укључивати:

• Стабилизатор расположења – или тиморегулатор – који није ни стимуланс ни седатив, а од којих су три главна литијум, валпроат и карбамазепин;
• Атипични антипсихотик (АПА): оланзапин, рисперидон, арипипразол и кветиапин.

Најновија истраживања показују да је у средњем року – током једне или две године – комбинација стабилизатора расположења са АПА терапијска стратегија која даје боље резултате од монотерапије.

Будите пажљиви, међутим, током прве епизоде ​​хипоманије, садашња сазнања нас позивају да фаворизујемо монотерапију, како бисмо се супротставили потенцијално лошијој толеранцији комбинација молекула.

Психотерапија је такође неопходна за лечење хипоманије. Хајде да цитирамо:

• Психоедукација помаже у развоју стратегија суочавања или спречавању маничних епизода регулисањем сна, исхране и физичке активности;
• Бихевиоралне и когнитивне терапије.

Коначно, добре навике у исхрани, укључујући воће и поврће, и контрола тежине такође помажу у каналисању хипоманије.

Спречавање хипоманије или њених релапса захтева:

• Одржавање здравог начина живота;
• Избегавајте антидепресиве – осим ако је претходни рецепт био ефикасан и није изазвао мешовиту хипоманију, или ако је расположење постало депресивно када сте престали да узимате антидепресив;
• Избегавајте инфузије кантариона, природног антидепресива;
• Не прекидајте лечење – половина рецидива је последица прекида терапије након шест месеци.