Хиперлимфоцитоза је абнормално повећање броја лимфоцита у крви. Може бити акутна када се јавља током вирусних инфекција или хронична, посебно када је повезана са малигном хемопатијом. Хиперлимфоцитоза се дијагностикује током различитих тестова крви. А третман зависи од узрока.

Дефиниција

Хиперлимфоцитоза је абнормално повећање броја лимфоцита у крви, нормално мање од 4000 лимфоцита по кубном милиметру код одраслих.

Лимфоцити су леукоцити (другим речима бела крвна зрнца) који играју виталну улогу у имунолошком систему. Постоје три врсте лимфоцита:

• Б лимфоцити: у контакту са антигеном, они производе специфична антитела на ову супстанцу страну телу
• Т лимфоцити: Неки уништавају антигене и инфициране ћелије тако што се везују за њихове ћелијске мембране да би им убризгали токсичне ензиме, други помажу Б лимфоцитима да направе антитела, а трећи производе супстанце које заустављају имуни одговор.
• Природни лимфоцити убице: имају природну цитотоксичну активност која им омогућава да спонтано униште ћелије инфициране вирусима или ћелијама рака.

Типови

Хиперлимфоцитоза може бити:

• Акутна када се јавља током вирусних инфекција;
• Хронична (траје више од 2 месеца) посебно када је повезана са малигном хемопатијом;

Узроци

Акутна (или реактивна) хиперлимфоцитоза може бити узрокована:

• Вирусна инфекција (заушке, водене богиње или мононуклеоза, хепатитис, рубеола, ХИВ инфекција, Карл Смитова болест);
• Неке бактеријске инфекције, као што су туберкулоза или велики кашаљ, могу имати исти ефекат;
• Узимање одређених лекова;
• Вакцинација;
• Ендокрини поремећаји;
• Аутоимуне болести;
• пушење;
• Стрес: хиперлимфоцитоза се примећује код пацијената изложених различитим акутним трауматским, хируршким или кардиолошким догађајима, или током значајног физичког напора (порођај);
• Хируршко уклањање слезине.

Хронична хиперлимфоцитоза може бити узрокована:

• Леукемије, посебно лимфоидне леукемије;
• Лимфоми;
• Хронична упала, посебно дигестивног система (Кронова болест).

Дијагностички

Хиперлимфоцитоза се дијагностикује током различитих тестова крви:

• Комплетна крвна слика: биолошки тест који омогућава квантификацију ћелијских елемената који циркулишу у крви (бела крвна зрнца, црвена крвна зрнца и тромбоцити) и одређивање удела различитих белих крвних зрнаца (посебно лимфоцита);
• Када крвна слика покаже повећање броја лимфоцита, лекар испитује узорак крви под микроскопом како би утврдио морфологију лимфоцита. Велика хетерогеност у морфологији лимфоцита често карактерише синдром мононуклеозе, а присуство незрелих ћелија је карактеристично за одређене леукемије или лимфоме;
• Коначно, додатни тестови крви такође могу да идентификују специфичан тип лимфоцита (Т, Б, НК) који је повећан да би се утврдио узрок.

Забринути људи

Хиперлимфоцитоза погађа како децу код којих је увек реактивна и пролазна, тако и одрасле код којих може бити пролазна или хронична (они су тада малигног порекла у 50% случајева).

Само по себи, повећање броја лимфоцита обично не изазива симптоме. Међутим, код људи са лимфомом и одређеним леукемијама, хиперлимфоцитоза може изазвати:

• Грозница ;
• Ноћно знојење ;
• Губитак тежине.

Лечење хиперлимфоцитозе зависи од њеног узрока, укључујући:

• Симптоматско лечење код већине вирусних инфекција које изазивају акутну хиперлимфоцитозу;
• Антибиотски третман за бактеријске инфекције;
• Хемотерапија, или понекад трансплантација матичних ћелија, за лечење леукемије;
• Отклањање узрока (стрес, пушење)

Превенција акутне хиперлимфоцитозе укључује спречавање вирусних и бактеријских инфекција које могу изазвати поремећај:

• Вакцинација, посебно против заушки, рубеоле, туберкулозе или великог кашља;
• Рутинска употреба кондома током секса за заштиту од ХИВ-а.

С друге стране, не постоји превентивна мера за хроничну хиперлимфоцитозу.