Садржај
Хиперлеукоцитоза: дефиниција, узроци и третмани
Хиперлеукоцитоза се дефинише као повећање белих крвних зрнаца изнад 10 ћелија по микролитру крви, у два узастопна прегледа. Аномалија која се често среће, треба разликовати бенигну хиперлеукоцитозу и малигну хиперлеукоцитозу. Ово последње може бити знак бактеријске инфекције као што је ангина, вирусне инфекције као што је мононуклеоза и ређе озбиљне патологије као што је леукемија. Симптоми и лечење хиперлеукоцитозе зависе од контекста и његовог узрока.
Шта је хиперлеукоцитоза?
Леукоцити, који се називају и бела крвна зрнца, играју важну улогу у одбрани нашег тела од инфективних микроорганизама и страних супстанци. Да би био ефикасан, адекватан број белих крвних зрнаца мора бити свестан присуства инфективног организма или стране супстанце. Затим одлазе тамо где јесу, да их униште и сваре.
- неутрофили;
- лимфоцити;
- моноцити;
- еозинофили;
- базофили.
Нормално, особа производи око 100 милијарди белих крвних зрнаца дневно. Они се рачунају као број белих крвних зрнаца по микролитру крви. Укупан нормалан број је између 4 и 000 ћелија по микролитру.
Хиперлеукоцитоза је повећање броја белих крвних зрнаца у крви, изнад 10 ћелија по микролитру крви. Хиперлеукоцитоза је описана као умерена између 000 и 10 белих крвних зрнаца по микролитру крви и отворено изнад 000 белих крвних зрнаца по микролитру крви.
- полинуклеоза када је у питању повећање броја неутрофила, еозинофила или базофила;
- лимфоцитоза када се ради о повећању броја лимфоцита;
- моноцитоза када је у питању повећање броја моноцита.
Може доћи и до хиперлеукоцитозе која је резултат појаве ћелија које иначе нису присутне у крви:
- медуларне ћелије, односно ћелије које формира срж и које у фазама незрелости прелазе у крв;
- малигне ћелије или леукобласти који су индикатори акутне леукемије.
Који су узроци хиперлеукоцитозе?
Хиперлеукоцитоза
За хиперлеукоцитозу се може рећи да је физиолошка, односно нормална:
- након физичког напора;
- након значајног стреса;
- током трудноће;
- након испоруке.
Али, у већини случајева, хиперлеукоцитоза је нормалан одбрамбени одговор тела на:
- бактеријска инфекција као што је бактеријска стрептококна ангина;
- вирусна инфекција (мононуклеоза, цитомегаловирус, хепатитис, итд.);
- паразитска инфекција;
- алергија (астма, алергија на лекове);
- одређени лекови као што су кортикостероиди.
Ређе, хиперлеукоцитоза може бити знак рака коштане сржи, изазивајући ослобађање незрелих или абнормалних белих крвних зрнаца из коштане сржи у крв, као што су:
- хронична лимфоцитна леукемија (ЦЛЛ);
- хронична мијелогена леукемија (ЦМЛ);
- акутна леукемија.
Полинуклеоза
Што се тиче неутрофилне полинуклеозе, она се види у одређеним физиолошким стањима као што су:
- рођење ;
- trudnoća;
- тачка ;
- насилне вежбе;
а посебно током патолошких стања као што су:
- микробна инфекција (апсцес или сепса);
- инфламаторна болест;
- некроза ткива;
- рак или сарком;
- пушење.
Еозинофилна полинуклеоза, с друге стране, има два главна узрока: алергију и паразите. Такође се може повезати са периартеритис нодоса, Ходгкиновом болешћу или раком.
Базофилна полинуклеоза је веома ретка и виђа се код хроничне мијелоичне леукемије.
Лимфоцитоза
Хиперлимфоцитоза се препознаје:
- код деце током заразних вирусних или бактеријских болести као што је велики кашаљ;
- код одраслих или старијих особа са хроничном лимфоцитном леукемијом и Валденстром-овом болешћу.
Моноцитоза
Моноцитоза често открива заразну болест:
- преносна Мононуклеоза ;
- токсоплазмоза;
- инфекција цитомегаловирусом;
- вирусни хепатитис ;
- бруцелоза;
- Ослерова болест;
- секундарни сифилис.
Који су симптоми хиперлеукоцитозе?
Симптоми хиперлеукоцитозе биће симптоми болести из које је настала. На пример, код вирусне инфекције, као што је мононуклеоза, симптоми укључују:
- грозница ;
- лимфни чворови на врату;
- јак умор.
Како лечити хиперлеукоцитозу?
Лечење зависи од контекста и узрока хиперлеукоцитозе. Стога варира у зависности од тога да ли је последица ангине, упале плућа или хроничне лимфоидне леукемије.
- симптоматско лечење вирусних инфекција;
- антибиотски третман за бактеријске инфекције;
- антихистаминско лечење у случају алергија;
- хемотерапија, или понекад трансплантација матичних ћелија, у случају леукемије;
- отклањање узрока у случају стреса или пушења.