Фемур (од латинског фемур) је једина бутна кост која се налази између кука и колена.

Укупна структура. Издужено у облику, бутна кост је најдужа кост и представља у просеку четвртину величине тела. (1) То је такође највећа кост у људском телу и састоји се од три дела:

• проксимални крај, који се налази на куку;
• дистални крај, који се налази на колену
• дијафиза или тело, централни део кости који се налази између два краја.

Спојеви. Проксимални крај бутне кости се састоји од три дела (1):

• глава бутне кости, која се налази у ацетабулуму, зглобној шупљини кости кука, која формира кук;
• врат бутне кости који повезује главу са осовином;
• два трохантера, коштане избочине, које се налазе на нивоу споја врата и главе.

Дистални крај бутне кости се састоји од:

• феморални кондили, или зглобне површине, које се спајају са кондилима тибије и формирају колено;
• пателарна површина која се артикулише са пателом;
• епикондили, коштане избочине и туберкули, који служе као тачке везивања за мишиће и лигаменте. (1)

Пренос тежине. Фемур преноси тежину тела од кости кука до тибије. (2)

Динамика тела. Зглобови бутне кости у куку и колену су укључени у способност тела да се креће и одржава усправно држање. (2)

Преломи бутне кости. Најчешћи преломи бутне кости су они у врату бутне кости, посебно код старијих особа са остеопорозом. Могу се јавити и између трохантера, на проксималном крају и на осовини (1). Преломи се манифестују болом у куку.

Епифиза главе фемура. Епифизиолиза се манифестује абнормалношћу епифизног плака, који се односи на плак на крају дугачке кости као што је бутна кост. Ова патологија се може развити на проксималном крају бутне кости, узрокујући да се глава бутне кости одвоји од врата бутне кости. Ово одвајање може изазвати и друге абнормалности као што је кокса вара, деформација горњег дела бутне кости. (1)

Бутан штап, бутна валга. Ови проблеми одговарају деформацији горњег дела бутне кости модификацијом угла нагиба између врата и тела бутне кости. Овај угао је обично између 115 ° и 140 °. Када је овај угао ненормално нижи, говоримо о штап бутина, док када је ненормално већи, то је а валгус бутине. (КСНУМКС)

Болести костију.

• Остеопороза. Ова патологија представља губитак коштане густине који се генерално налази код људи старијих од 60 година. Она наглашава крхкост костију и промовише рачуне. (3)
• Рак костију. У костима се могу развити метастазе. Ове ћелије рака обично потичу од примарног карцинома у другом органу. (4)
• Дистрофија костију. Ова патологија представља абнормални развој или ремоделирање коштаног ткива и укључује многе болести. Једна од најчешћих, Пагетова болест (5) узрокује згушњавање и деформацију костију, што доводи до бола. Алгодистрофија се односи на појаву бола и/или укочености након трауме (прелома, операције, итд.).

Медицински третман. У зависности од дијагностиковане болести, могу се прописати различити третмани за регулисање или јачање коштаног ткива, као и за смањење бола и упале.

Хируршко лечење. У зависности од врсте прелома, хируршка операција се може обавити постављањем игле, вијчане плоче, екстерног фиксатора или у неким случајевима протезе.

Ортопедски третман. У зависности од врсте прелома, може се извршити уградња гипса или смоле.

Физички третман. Могу се прописати физикалне терапије, као што су физиотерапија или физиотерапија.

Хормонски третман, радиотерапија или хемотерапија. Ови третмани се могу прописати у зависности од стадијума прогресије рака.

Медицински преглед. Дијагноза почиње проценом болова у доњим удовима да би се идентификовали његови узроци.

Медицински сликовни преглед. У зависности од сумње или доказане патологије, могу се обавити додатни прегледи као што су рендгенски снимак, ултразвук, ЦТ скенирање, МР, сцинтиграфија или чак дензитометрија костију.

Медицинска анализа. Да би се идентификовале одређене патологије, могу се извршити анализе крви или урина, као што је, на пример, дозирање фосфора или калцијума.

Biopsija kostiju. U nekim slučajevima se uzima uzorak kosti da bi se potvrdila dijagnoza.

У децембру 2015. године часопис ПЛОС ОНЕ представио је чланак који се односи на откриће људске бутне кости из предмодерне врсте. (6) Откривена 1989. године у Кини, ова кост није проучавана до 2012. године. Стара 14 година чини се да ова кост припада врсти која се приближаваПедер мобилни orПедер Ерецтус. Тако су примитивни људи могли преживети до краја последњег леденог доба, пре 10 година. Ово откриће могло би указивати на постојање нове еволуцијске лозе (000).