Фекална еластаза је ензим који производи панкреас који игра улогу у варењу. Његова доза омогућава да се процени правилно функционисање функције панкреаса повезане са варењем.

Панкреас је орган људског тела који има две функције:

• ендокрину функцију за 10% ћелија: панкреас лучи инсулин и глукагон, два хормона задужена за регулисање нивоа шећера у крви. Инсулин снижава шећер у крви, док га глукагон повећава. Ова два хормона помажу у одржавању равнотеже нивоа шећера у крви. Ако постоји проблем са лучењем инсулина, говоримо о дијабетесу;
• егзокрина функција за 90% ћелија: by ацинарне ћелије, панкреас лучи ензиме панкреаса, протеине са специфичном улогом. Ови ензими су део сокова панкреаса и неопходни су за правилно варење хране. Кроз пристрасност канала Вирсунг и Санторини, сокови панкреаса напуштају панкреас и мешају се са жучи у цревима. У дигестивном тракту, ови ензими учествују у варењу масти, протеина и угљених хидрата тако што их разлажу на многе елементе, које тело лакше асимилује.

Фекална еластаза је један од ензима које производи панкреас. Производи се на стабилан и константан начин, што га чини добрим индикатором панкреаса. Сврха теста фекалне еластазе је да процени правилно функционисање егзокрине функције панкреаса. Референтна вредност је 200 микрограма по граму столице и код одраслих и код деце (од једног месеца старости). Ова вредност је стабилна и мало варира од дана до дана код исте особе осим у случају тешке дијареје која разблажује ниво фекалне еластазе. У овом случају, анализа ће морати да се понови. То је релативно лак тест за извођење, што омогућава да се замени другим тежим тестовима као што је проучавање стеатореје.

Овај тест се врши да би се проценило функционисање егзокрине функције панкреаса. Може се, на пример, спровести у случају сумње на егзокрину инсуфицијенцију панкреаса. Лекар такође може затражити да утврди узроке хроничне дијареје.

Одређивање фекалне еластазе врши се на узорку столице. Пацијент може узети узорак код куће са материјалом који му даје лабораторија за медицинске анализе. Затим ће узорак брзо оставити у лабораторију на анализу. Узорак треба чувати на 4 ° Ц (у фрижидеру). Анализа треба да се уради у року од 48 сати од сакупљања столице. Ово је ЕЛИСА тест типа сендвич, специфичан за људску еластазу (еластазу Е1). Овај тест се састоји од изоловања протеина између два антитела, од којих свако препознаје део протеина, чиме је могуће да се идентификује и преброји.

Ако се пацијенту допуни терапија замене ензима, то нема утицаја на дозу фекалне еластазе. Насупрот томе, одређене ствари треба избегавати недељу дана пре и на дан узорка:

• дигестивни радиолошки прегледи;
• припреме за колоноскопију;
• лаксативи;
• цревне облоге или лекове против дијареје. Заиста, ови елементи могу модификовати цревну флору или фалсификовати резултате анализе.

Исто тако, препоручљиво је избегавати, ако је могуће, овај преглед током тешке дијареје. Ако то није могуће, треба указати на то како би лекар то могао да узме у обзир приликом анализе резултата.

Пренизак ниво фекалне еластазе (осим у случају дијареје) указује на инсуфицијенцију егзокрине функције панкреаса. Концентрација између 150 и 200 µг/г је показатељ умерене егзокрине инсуфицијенције панкреаса. О великој егзокриној инсуфицијенцији панкреаса говоримо када је ниво фекалне еластазе мањи од 15 µг/г.

Одатле, лекар ће морати да изврши даље прегледе, тестове и снимање како би утврдио узрок ове инсуфицијенције. Постоји много могућности:

• хронични панкреатитис;
• акутни панкреатитис;
• Цистична фиброза;
• дијабетес;
• целијакија ;
• Кронова болест ;
• Золлингер-Еллисонов синдром;
• операције горњег дигестивног тракта;
• итд