Садржај
Порођај: контраиндикације за епидуралну
Поремећај крварења
Ако су механизми који омогућавају згрушавање крви поремећени, то може довести до крварења. Опасност је да ће се хематом формирати и стиснути мале нервне корене који се налазе у епидуралном простору, узрокујући парализу. Ово се може десити ако будућа мајка има урођену болест која утиче на коагулацију, ако је на терапији антикоагулансима за спречавање флебитиса или ако је ниво тромбоцита (елемената крви који учествују у згрушавању) опао. Последњи случај се понекад манифестује у тешкој прееклампсији.
Могућа инфекција
Када будућа мајка поклони а рана на кожи, апсцес или бубуљице у лумбалној регији, микроби се могу ширити, кроз место угриза, у цереброспиналну течност. Компликације могу бити озбиљне, као што је менингитис, на пример. Иста ствар у случају повишене температуре изнад 38 °. То је разлог зашто системски контролишемо температуру мајке при уласку у порођајну собу.
Неуролошки проблем
Велика неуролошка болест или тумор може у неким случајевима бити контраиндикована епидурална. Уопштено, забринутост је позната пре порођаја и одлука да се то пита или не доноси се код неуролога, акушера и анестезиолога. Зависи наравно од тежине и могућих последица поремећаја.
Ризик од алергије
Алергије на производе (локални анестетици, морфијуми) који се користе током епидуралне су изузетно ретке. Међутим, они могу бити озбиљни за мајку. Зато будуће мајке све своје алергије, чак и благе, треба да пријаве анестезиологу.
Малформација леђа
Равна леђа су генерално гаранција лаке и безбрижне инсталације епидуралне. Али ако је мајка имала операцију или пати од велика сколиоза, технички гест постаје компликованији. Обично анестезиолог мало одступи да пронађе најповољније место и успе да га постави на место. Да бисте избегли изненађење у последњем тренутку, неопходно је пажљиво прегледати леђа током консултације.
Лоше постављена тетоважа
Будите опрезни, ако сте одлучили да се тетовирате на доњем делу леђа, можда ћете морати без епидуралне! Немојте паничарити ако имате веома мали и дискретан, али ако је гигантски, и само у пределу угриза, не добија се. Разлог ? Мастило може мигрирати у цереброспиналну течност и изазвати неуролошке компликације. То је више питање разборитости јер се то у данашње време никада није догодило.
Погледајте и наш чланак : Које алтернативе епидуралној?