Донација јаја: како то функционише?

Агенција за биомедицину процењује да би сваке године било потребно 1 донатора јајних ћелија да би се задовољиле потребе парова на чекању. Потражња која ће такође вероватно порасти са проширењем приступа потпомогнутој репродукцији и модификацијом услова анонимности за донаторе гамета. Ко данас може имати користи од донације јајних ћелија у Француској? Ко може направити један? Наши одговори.

Шта је донација јајних ћелија?

Жена може пристати да донира неке од својих јајних ћелија како би дозволила другој жени да постане мајка. Ооцит је женска репродуктивна ћелија. Свака жена нормално има хиљаде јајних ћелија у својим јајницима. Сваког месеца, око десет се развије што доводи до овулације једне јајне ћелије, која се може оплодити спермом. У Француској, донација је добровољна и бесплатна. Услови анонимности измењени су усвајањем предлога закона о биоетици 29. јуна 2021. године у Народној скупштини. Од 13. месеца након проглашења овог закона, донатори гамета морају да дају сагласност подаци који не идентификују (мотивације за донацију, физичке карактеристике) али и идентификујући преноси се ако се из ове донације роди дете и то затражи када постане пунолетно. С друге стране, не може се успоставити филијација између детета које је резултат донације и донатора.

Који су услови за донирање јајних ћелија?

У Француској донација јаја је регулисано биоетичким законом од 29. јула 1994. који то прецизира давалац мора бити пунолетан, млађи од 37 година и доброг здравља. Ревизијом биоетичких закона из јула 2011. године уклоњен је услов даваоцима да имају најмање једно дете. Нова одредба чији је циљ повећање броја донација, још увек недовољна.

Ко може имати користи од донације јаја?

Ооцити се донирају паровима који не могу да имају децу, било зато што жена природно нема јајне ћелије, или зато што њене јајне ћелије представљају генетске аномалије које се преносе на фетус, или ако је била подвргнута третману који јој је уништио јајне ћелије, али и од лета 2021. код парова жена и слободних жена. У свим случајевима, пар прималац мора бити у репродуктивном добу. Мушкарац и жена спроводе свој приступ у строгом медицинском и законском оквирумедицински потпомогнута оплодња (МАП).

Где се обратити за донацију јајних ћелија?

Само у Француској 31 центар за медицински потпомогнуту прокреацију (АМП) су овлашћени да примају донаторе или примаоце и да узимају узорке.

Донација јајних ћелија: који су прелиминарни прегледи за донора?

Поред комплетног клиничког прегледа, давалац мора да уради тест крви да би искључио заразну болест (хепатитис Б и Ц, АИДС, цитомегаловирус, ХТЛВ вирус 1 и 2, сифилис), кариотип (нека врста мапе хромозома) и Ултразвук здјелице што ће омогућити лекару да процени његову резерву јајника. У зависности од центра, од њега се такође може тражити да се консултује са генетичаром и/или психологом.

Тек тада ће бити уписано на а листа донатора, са њеним физичким и генетским карактеристикама, њеном медицинском историјом, крвном групом... Све су то елементи које ће лекар онда морати да унесе у кореспонденцију (говори се о „спаривању“) са профилом примаоца. Јер не можете донирати било коју ооциту сваком примаоцу.

Донација јајних ћелија: прегледи за примаоца

Прималац, а можда и њен супружник, такође ће морати да уради анализу крви како би се искључила могућа заразна болест (хепатитис Б и Ц, цитомегаловирус, СИДА, сифилис). Жена ће такође имати користи од а комплетан клинички преглед да проучавају посебно квалитет својих слузница материце. Што се тиче његовог супружника, он ће морати да направи а спермограм да процени број, квалитет и покретљивост његове сперме.

Шта донатор треба да уради?

Након давања сагласности, она прати а третман стимулације јајника субкутаним ињекцијама хормона, сваки дан око месец дана. Истовремено, она мора да се подвргне а пажљиво праћење са дневним ултразвуком и тестом крви неколико дана. Са своје стране, прималац узима хормонски третман у облику таблета, како би припремила слузницу материце за имплантацију ембриона.

Како функционише донација јајних ћелија?

Пролазак кроз вантелесну оплодњу је обавезан. Све могуће јајне ћелије (у просеку 5 до 8) лекар пунктује директно из јајника донора, под анестезијом. Зреле ооците се одмах оплоде ин витро (у епрувети) спермом супружника примаоца. Два или три дана касније, један или два ембриона се стављају у материцу примаоца. Ако су остали ембриони, они се замрзавају. Прималац их може поново користити кад год жели у року од пет година.

Да ли постоје нежељени ефекти са донацијом јајних ћелија?

Лечење је генерално добро подржано и стимулација у припреми за донацију не смањује шансе да донор поново затрудни. Нежељени ефекти су потпуно исти као код стимулације јајника.

Која је стопа успешности донације јајних ћелија?

Неки су изнели фигуру 25-30% трудноћа код прималаца, али резултати зависе пре свега од квалитет ооцита а самим тим и старост даваоца. Што је старија, то су мање шансе за трудноћу.