Садржај
Дисхидроза: узроци, симптоми и лечење
Дисхидроза је стање коже које карактеришу везикуле на бочним површинама прстију руку и ногу, као и на длановима и табанима. Често је, нарочито лети.
Дефиниција дисхидрозе
Дисхидроза је облик екцема који се назива везикуларна дерматоза руку. Дисхидрозу треба разликовати од других облика везикуло-булозног екцема на рукама као што су:
- le помфоликс, што одговара изненадном палмоплантарном везикуларном и/или булозном осипу без црвенила, обично праћено десквамацијом око 2 до 3 недеље и може се поновити
- laхронични везикулобулозни екцем често напредује до пуцања и задебљања коже
- la хиперкератотична дерматоза руку, Мушкарци старости од 40 до 60 година обично погађају дебеле мрље које сврбе са понекад пукотинама у центру дланова. Обично има више узрока, који повезују контактне алергије, иритацију и хроничну трауму (уради сам, итд.)
- тешко везикуларно оштећење секундарно микоза стопала или руку.
Цаусес де ла дисхидросе
Мало се зна о узроцима дисхидрозе, али је познато да је повезана са другим стањима:
- la гљивичне инфекције до дерматофита као нпр атлетско стопало
- л 'хиперхидроза палмоплантарно или појачано знојење у рукама и стопалима. Исто тако, класично је видети да се дисхидроза појављује лети када се врућина повећа.
- laатопија : налазимо породичну или личну историју атопије у неким студијама, али не и у другим...
- л 'алергија на метал (никл, хром, кобалт, итд.), одређене пластике (парафенилен диамин) и Беауме ду Пероу се налази код неких пацијената
- le дуван може бити отежавајући фактор
Дијагноза дисхидрозе
Постоје два облика дисхидрозе:
- једноставна дисхидроза, која није праћена црвенилом. На кожи постоје само везикуле
- дисхидротични екцем, комбинујући везикуле и црвенило или чак љуштење.
У оба случаја свраб је често интензиван и може претходити или пратити осип пликова.
Они су бистри (попут „водених пликова“), често отприлике симетрични на свакој руци и стопалу, имају тенденцију да се спајају, а затим:
- или се осуше, често формирајући браон коре.
- или пуцају, стварајући ране које се цуре
Преваленција дисхидрозе
Дисхидроза постоји широм света, али је ређа у Азији. Чешће је код одраслих него код деце. То се тиче и мушкараца и жена.
Чини се да понављајући контакт са иритантним производима (средства за чишћење, итд.) и водом, као и продужено ношење рукавица, доприносе настанку дисхидрозе. Тако су професије у ризику од погоршања дисхидрозе пекари, месари, кувари и угоститељски занати, али и здравствене професије и уопште све професије са рукама у води или топлој и влажној атмосфери. .
Еволуција и могуће компликације дисхидрозе
Еволуција се често понавља, понекад испрекидана годишњим добима (понављање у пролеће или лето, на пример). Понекад се инфицирају везикули дисхидрозе: њихов садржај постаје белији (гнојни) и могу изазвати лимфангитис, лимфни чвор у пазуху или препонама…
Симптоми болести
Дисхидроза се дефинише појавом сврабљивих пликова на рукама и стопалима. Или их не прати црвенило, то је једноставна дисхидроза.
Или постоји црвенило или чак љуштење, говоримо о дисхидротичном екцему:
- На стопалима: црвенило се најчешће налази на прстима, у удубљењу стопала и на бочним површинама стопала
- На рукама: чешћи су на прстима и на длану лица
Фактори ризика за дисхидрозу
Фактори ризика за дисхидрозу су:
- la гљивичне инфекције стопала и шаке са дерматофитима као што је атлетско стопало
- л 'хиперхидроза палмоплантарно или појачано знојење у рукама и стопалима.
- la алергије метали (никл, хром, кобалт, итд.), одређене пластике (парафенилен диамин) и Беауме ду Пероу
- le дуван што би могло бити отежавајући фактор понављајући контакт са иритирајућим производима (средства за чишћење, итд.), водом или топлом и влажном атмосфером и продужено ношење рукавица
Мишљење нашег лекара Дисхидроза је бенигни проблем коже, али се врло често помиње у консултацијама због жестоког свраба који изазива. Пацијенти се плаше рецидива и често имају тубу креме спремну за употребу... Међутим, морамо се плашити хроничне употребе локалних кортикостероида, извора дуготрајних компликација (посебно атрофије коже) и зависности. Лекар стога мора да тражи од својих пацијената да ограниче факторе који доприносе и да користе локалне кортикостероиде само у случају кризе, само неколико дана, а затим да их престану. др Лудовик Русо |
Превенција дисхидрозе
Тешко је спречити дисхидрозу јер се рецидиви понекад јављају чак и уз поштовање избегавања фактора који доприносе:
- ограничење знојења,
- Контактирајте са детерџенти (производи за домаћинство…),
- продужени контакт савода и често прање руку…
Међу мерама које треба предузети да би се ограничио ризик од рецидива су:
- Избегавајте контакт са иритантима и водом.
- Избегавајте контакт са производима на које сте алергични ако је лекар идентификовао контактну алергију
- Престаните пушити што може бити фактор који доприноси.
- Борба против знојења у случајухиперхидроза
Третмани за дисхидрозу
Локални третман се заснива на моћним локалним кортикостероидима (јер је кожа шака и стопала дебела), као нпр. Дермовал, најчешће се примењује у кремама, увече уз постепено смањење броја наношења
УВ терапија (УВА или УВБ), примењена локално на руке и стопала у медицинском окружењу, може смањити дисхидрозу и број упале
Хелиотерапија, комплементарни приступ дисхидрози
Хелиотерапија се састоји у веома умереном (5 минута дневно) излагању оболелих шака и стопала сунцу које пада, око 17 часова увече лети. По механизму је сличан УВ терапији која се испоручује у ординацију.