Суочен са знацима који могу указивати на рефлукс, лекар може поставити оно што се зове „претпостављена“ дијагноза. Он осећа да ова особа вероватно има рефлукс (без потпуне сигурности). С обзиром на учесталост гастроезофагеалног рефлукса, ова претпоставка овлашћује лекара да препише „пробни третман” лековима, као и упутства о хигијенској исхрани, која су у даљем тексту цитирана.

Ако се симптоми не побољшају током лечења, то може бити нешто друго осим рефлукса. Због тога је важно посетити гастроентеролога по савету лекара који присуствује, за извођење „високе ендоскопије“ или „ Фиброскопија »Након прекида лечења.

Ово вам омогућава да видите слузницу једњака и желуца и, ако је потребно, да узмете узорке. Специјалиста стога понекад открива „еозинофилни езофагитис“, упалу једњака која није повезана са рефлуксом, већ са инфилтрацијом специфичних белих крвних зрнаца. Исто тако, овим прегледом се може брзо открити, ако се види „пептички езофагитис, стеноза, рак или ендобрахија једњака“.

Често је фиброскопија нормална и не потврђује „рефлукс“

Гастроезофагеална рефлуксна болест ће бити потврђена тестом тзв пХметрија који квантификује постојање или не рефлукса током 24 сата мерењем степена киселости једњака. Овај тест укључује убацивање сонде кроз нос у једњак. На сонди, сензори прикупљају пХ једњака и разликују патолошки рефлукс од нормалног. Мора се спровести 7 дана након узимања било ког лека типа инхибитора протонске пумпе (ППИ), тако да лекови не поремете резултате.

Ако симптоми потрају код особе са историјом езофагитиса или позитивним пХ мерењем без лечења, а „ПХ-импеданцеметрија” под третманом може се предложити, што омогућава разликовање течног, гасног, киселог или не-киселинског рефлукса.

Коначно, ради комплетности, можемо покушати да откријемо моторичке поремећаје проводљивости једњака праксом ТОГД : транзитни есо гастро дуоденални. Омогућава да се визуализују контуре једњака и његови покрети након гутања радиопровидног производа. Може открити контуре хијатус херније.

Остали прегледи, манометрија и „манометрија високе резолуције“ омогућавају анализу, помоћу интраезофагеалних сензора, покретљивости једњака.

Неки људи имају функционални поремећај, висцералну преосетљивост (слузокожа њиховог једњака је осетљива): утврђено је да имају нормалну ендоскопију, нормалну изложеност киселини (пХметрија), укупан број физиолошког рефлукса, нормалан, али подударност између симптоми и рефлукс под импеданцеметријом.