La кронова болест је хронична инфламаторна болест дигестивног система (дебело црево), који еволуира отварањем и фазама ремисије. Карактерише га углавном кризе од бол у стомаку пролив, који може трајати неколико недеља или неколико месеци. Умор, губитак тежине, па чак и потхрањеност могу се појавити ако се не предузме никакав третман. У неким случајевима, не-дигестивни симптоми, који утичу на кожу, зглобове или очи могу бити повезани са болешћу. 

Како препознати знаке Кронове болести? 

Уколико имате кронова болест, запаљење може захватити било који део дигестивног тракта, од уста до ануса. Али најчешће се таложи на спојутанко црево дебело црево (дебело црево).

Дијаграм Црохнове болести

Који су узроци Кронове болести?

La кронова болест је због упорног запаљења зидова и дубоких слојева дигестивног тракта. Ово запаљење може довести до задебљања зидова на неким местима, пукотина и раница на другим местима. Узроци упале су непознати и вероватно вишеструки, укључујући генетске, аутоимуне факторе и факторе животне средине.

Генетски фактори

Иако Кронова болест није потпуно генетска болест, одређени гени могу повећати шансе за добијање. Последњих година, истраживачи су открили неколико гена осетљивости, укључујући ген НОД2 / ЦАРД15, који повећава ризик од развоја болести четири до пет пута.⁶. Овај ген игра улогу у одбрамбеном систему тела. Међутим, других фактора неопходни су за појаву болести. Као и код многих других болести, чини се да генетска предиспозиција у комбинацији са факторима животне средине или начина живота изазива болест.

Аутоимуни фактори

Као и улцерозни колитис, Кронова болест има карактеристике аутоимуне болести (= болест у којој се имуни систем бори против сопствених ћелија). Истраживачи верују да је запаљење дигестивног тракта повезано са прекомерном реакцијом имуног система тела на вирусе или бактерије у цревима.

Фактори животне средине

Примећено је да је инциденција Кронове болести већа у развијене земље и има тенденцију да расте од 1950. Ово сугерише да би фактори животне средине, вероватно повезани са западним начином живота, могли имати значајан утицај на настанак болести. Међутим, још увек није идентификован ниједан специфичан фактор. Међутим, неколико путева се проучава. Изложеност одређеним антибиотицима, посебно из класе тетрациклина, потенцијални је фактор ризика³¹. Пушачи су у већем ризику од развоја болести. Људи који су превише седећи су више погођени него људи који су активнији³².

Могуће је, али нема апсолутног доказа, да исхрана пребогата лошим мастима, месом и шећером повећава ризик.³³. 

Истраживачи углавном гледају на могућу улогу инфекције а вирус или бактерија (салмонела, кампилобактер) у покретању болести. Поред инфекције „спољним“ микробом, а неравнотежа цревне флоре (тј. бактерије које су природно присутне у дигестивном тракту) такође могу бити укључене¹⁸.

Поред тога, чини се да одређени елементи имају заштитни ефекат. То укључује исхрану богату влакнима и воћем, контакт пре навршених годину дана са мачкама или домаћим животињама, уклањање слепог црева, као и гастроентеритис или инфекције. респираторни³⁴. Такође не постоји повезаност између вакцине против малих богиња (морбила-рубеола-заушки) и Кронове болести.³⁵.

Психолошки фактори

Дуго се сматрало да стрес може изазвати нападе. Међутим, чини се да досадашње студије побијају ову хипотезу.

Људи у ризику

• Људи са породична историја инфламаторна болест црева (Кронова болест или улцерозни колитис). То би био случај са 10% до 25% погођених.
• Одређене популације су у већем ризику од других, због свог генетског састава. Јеврејска заједница (ашкенаског порекла), на пример, била би 4 до 5 пута више погођена Кроновом болешћу^3,4.

Како напредује Кронова болест?

То је хронична болест која је присутна током целог живота. Најчешће се кронова болест еволуира у нападима испресецаним периодима ремисије који могу трајати неколико месеци. Око 10% до 20% људи има трајну ремисију након првог избијања болести. Тхе рецидиви (или кризе) прате једна другу на прилично непредвидив начин и различитог су интензитета. Понекад су симптоми толико интензивни (немогућност јела, крварење, дијареја, итд.) да је хоспитализација неопходна.

Могуће компликације и последице

La кронова болест може довести до разних здравствених проблема. Међутим, тежина симптома и компликација увелико варира од особе до особе.

Могуће компликације

• A опструкција дигестивног тракта. Хронична упала може изазвати згушњавање слузнице дигестивног тракта, што може довести до делимичног или потпуног зачепљења дигестивног тракта. То може довести до надимања, затвора или чак повраћања фецеса. Хитна хоспитализација може бити неопходна да би се спречила перфорација црева.
• Чиреви на слузници дигестивног тракта.
• Ране око ануса (фистуле, дубоке пукотине или хронични апсцеси).
• Крварење из дигестивног тракта, ретко, али понекад озбиљно.
• Људи са Кроновом болешћу дебелог црева имају незнатно повећан ризик од развоја рака дебелог црева, посебно након неколико година болести, па чак и ако су на лечењу. Због тога је препоручљиво да се подвргнете раном и редовном скринингу за рак дебелог црева.

Могуће последице

• A потхрањеност, јер током криза пацијенти имају тенденцију да мање једу због болова. Поред тога, способност апсорпције хране кроз зид црева је угрожена, медицинским језиком говоримо о малапсорпцији.
• Un заостајање у расту и пубертет код деце и адолесцената.
• Анемија изазвана недостатком гвожђа, услед крварења у дигестивном тракту, које се може јавити при малој буци и бити невидљиво голим оком.
• Други здравствени проблеми, попут артритиса, стања коже, упале очију, чирева у устима, камена у бубрегу или жучи.
• Кронова болест, када је у „активној“ фази, повећава ризик одспонтани побачај код трудница које га имају. То може отежати раст фетуса. Због тога је важно да жене које желе да затрудне веома добро контролишу своју болест уз помоћ третмана и разговарају о томе са својим лекаром.

Колико људи је погођено Кроновом болешћу?

Према веб страници Афа, у северозападној Европи и Сједињеним Државама налазимо највише људи погођених Кроновом болешћу. У Француској је заражено око 120.000 људи. У овим регионима, Афа броји 4 до 5 случајева на 100.000 становника сваке године. 

 У Канади кронова болест погађа око 50 људи на 100 становника у индустријализованим земљама, али постоји велика варијабилност по географским регионима. Место у свету са највише пријављених случајева је Нова Шкотска, канадска провинција, где се стопа пење на 000 на 319 људи. У Јапану, Румунији и Јужној Кореји, стопа је мања од 100,000 на 25²⁹.

Болест се може јавити у било ком узрасту, укључујући и детињство. Обично се дијагностикује код људи од 10 до 30 година³⁰.

Мишљење нашег лекара о болести

Као део свог приступа квалитету, Пассепортсанте.нет вас позива да откријете мишљење здравственог радника. Др Доминиц Ларосе, лекар хитне помоћи вам даје своје мишљење о кронова болест :