Репна кост (од грчког коккукс), која се налази испод крижа, је кост завршног дела кичме. Помаже у издржавању тежине тела.

Репна кост је кост у доњем делу кичме. Он представља његов екстремитет, али не садржи коштану срж. Има троугласти облик, чија је тачка усмерена надоле и налази се у нивоу ануса. Смештен испод сакрума, он са задњим делом чини и задњи део коштане карлице.

Састоји се од три до пет малих, неправилних кокцигеалних пршљенова спојених зглобовима и лигаментима. То је остатак репа сисара.

Репна кост подржава кичму и на тај начин доприноси аксијалној подршци тела.

Повезан са костима кука и сакрумом, тртица такође чини карлицу која има главну улогу да подржи тежину горњег дела тела.

Прелом коксије : најчешће се јавља након јаког пада на стражњицу, али може бити узрокован и порођајем (механичко дробљење услијед проласка бебе), болешћу која слаби кости (остеопороза) или чак механичким стресом који је наметнут беби. тртица. Овај прелом у свим случајевима изазива оштар бол који омета положај седења. Обично су одмор и узимање лекова против болова и антиинфламаторних лекова довољни за излечење. Веома болан прелом, препоручује се да седнете на одговарајући јастук као што је бова или шупљи јастук. У неким врло ретким случајевима прелом је праћен одступањем кости. Затим се мора заменити интервенцијом под општом анестезијом.

Цоццигодиние : упорни бол у репној кости, појачан при седећем или стојећем положају (5). Узроци, често трауматични, могу бити вишеструки: прелом, пад са тешким шоком, лош или продужен положај седења (нпр. Вожња), порођај, болест (остеопороза), кокцигеална кичма, дислокација, артритис ... Студија (6) такође показује везу између кокцигодиније и депресије. Ако се бол не лечи, може брзо постати онеспособљавајући за особе које пате од тога (седе или чак стоје превише болно).

Епине цоццигиенне : раст костију присутан на врху тртице која представља 15% случајева кокцигодиније. Кичма врши притисак у седећем положају и изазива бол и упалу ткива испод коже.

Лукатион цоццигиенне : дислокација која се тиче зглоба између крижнице и тртице или дискова саме тртице. Врло је честа појава (20 до 25% случајева болова у репу).

Калцификација : могуће је да се у диску између пршљенова појави мала калцификација. Ово присуство доводи до изненадног и врло интензивног бола који онемогућава сједење. Ефикасан је антиинфламаторни третман који траје неколико дана.

Пилонидална циста : поткожна циста која се формира у међуглутеалном набору, на нивоу краја тртице. То је длака која расте испод коже и на крају се инфицира: то је апсцес, ствара се џеп гноја. У овим случајевима потребна је хируршка интервенција. Урођена патологија, погађа мушкарце до 75% (7). То такође може бити узроковано трењем длачица међу-глутеалног набора што би било довољно да пробије кожу и формира цисту. Ово би могло објаснити учесталост циста код људи са тешком длакавошћу или вишком килограма.

Рецидиви нису неуобичајени јер џеп који формира циста и даље постоји након операције.

Старије особе представљају популацију којој прети прелом тртице јер су изложеније падовима и кости су им ломљивије. Исто важи и за особе са остеопорозом. Спречавање пада није лако, али је препоручљиво конзумирати храну богату калцијумом и витамином Д како бисте ојачали кости и смањили ризик од прелома.

Здравствени радници саветују да се усвоји добар начин седења: изаберите удобно седиште када је то могуће и избегавајте дуго седење. Дуга путовања аутомобилом се не препоручују, али ако то учине, бова или издубљени јастук могу спријечити бол. За спортисте се не препоручује вожња бицикла и јахање.

Клинички преглед: обавља лекар, он прво укључује испитивање (опћенито, о узроцима несреће или историји). Слиједи физички преглед тртице (преглед и палпација) који ће бити завршен прегледом лумбалног дијела, здјелице и доњих удова.

Радиографија: медицинска техника снимања која користи рендгенске зраке. Радиографија је преглед златног стандарда код свих пацијената са боловима у репу. Стајаћи, бочни рендген углавном открива преломе.

Сцинтиграфија костију: техника снимања која се састоји од давања пацијенту радиоактивног трагача који се шири по телу или органима који се прегледају. Дакле, пацијент је тај који „емитује“ зрачење које ће уређај покупити. Сцинтиграфија омогућава посматрање костију и зглобова. У случајевима тртице, углавном се користи заједно са радиографијом за дијагнозу стресних прелома.

МРИ (магнетна резонанца): медицински преглед у дијагностичке сврхе који се врши помоћу великог цилиндричног уређаја у коме се ствара магнетско поље и радио таласи. Може истаћи упалу регије тртице или последице дислокације или може искључити одређене патологије, на пример.

Инфилтрација: може се извести као део лечења болова у репу. Састоји се од убризгавања између дискова пршљенова локалних анестетика и кортикостероида. Резултати су задовољавајући у 70% случајева (2).

Кокцигектомија: Хирургија која уклања сегменте репне кости. Може се понудити неким људима са хроничном кокцигодинијом који су отпорни на лечење. Резултати су добри и одлични у 90% случајева (3), али постоји ризик од компликација попут инфекције ране. Побољшање се осећа након два или три месеца, па чак и више.

Репна кост дугује своје име египатском сату са кукавицом, Цламатор Гландариус, због сличности са кљуном птице. Тако га је назвао Херопхилус, грчки лекар који је живео у Александрији. Кукавица каже коккик на грчком.