колера

Општи опис болести

Ово је акутна болест црева, која је праћена оштећењем танког црева, електролитском неравнотежом, дехидратацијом тела и, као резултат, интоксикацијом тела. Ова опасна карантинска инфекција може бити фатална ако се одмах не лечи.

Колера се обично шири као епидемија^{[КСНУМКС]}... Ова опасна инфекција може се сматрати биолошким оружјем. Сваке године у свету се забележи до 4 милиона случајева заразе овом болешћу. У овом погледу најрањивијим се сматра слој становништва који живи у нехигијенским условима. Стога су главна ендемска жаришта локализована у Латинској Америци, југоисточној Азији и Јужној Африци. Врхунац инциденце јавља се у летње-јесењем периоду.

У почетку је Индија била легло заразе, али у 19. веку, развојем трговине, колера се проширила по целом свету. И од тада, човечанство с времена на време уздрмавају напади колере. Почетком 19. века, током прве пандемије, број умрлих од колере износио је милионе. Друга пандемија трајала је око 20 година и захватила је Јапан, Сједињене Државе и Европу. Трећа пандемија се сматра најсмртоноснијом. Британски научници почели су да истражују узроке ширења колере и развијају начине лечења. Упркос томе, до средине 20. века, ова опасна инфекција однела је милионе живота.^{[КСНУМКС]}... Сада болест није широко распрострањена, али повремено се бележе избијања колере у земљама у развоју.

Узроци колере

Узрок развоја колере је колера вибрио, који је присутан у флори већине водених тела. Али овде важну улогу игра број микроорганизама у јединици запремине воде. Да би се заразила инфекција, мора се прогутати најмање милион вибриона.

Вибрио колере нису отпорне на хлороводоничну киселину, па ако мали број микроорганизама уђе у стомак, они ће умрети. Са ниском киселошћу, број микроорганизама довољан за инфекцију колером смањује се неколико пута. Гастроинтестинални тракт служи као пролаз за инфекцију, вибриори колере могу тамо доћи на следеће начине:

• контакт-домаћинство;
• кроз прљаве руке;
• приликом гутања воде током пливања у резервоарима са загађеном водом;
• када једете неопрано воће и поврће;
• након контакта са зараженом особом;
• када једете морске плодове (дагње, шкампе) и сушену рибу која није подвргнута одговарајућој термичкој обради

Ова опасна инфекција погађа и одрасле и децу, обично током топлијих месеци. Може проћи од 10 сати до 5 дана између уношења Вибрио колере и пре него што се појаве први симптоми, али период инкубације обично траје 2-3 дана.

Симптоми колере

У зависности од клиничких симптома, колера се класификује на:

1. 1 избрисани облик - одликује се једним пражњењем црева са нормалним здрављем. Тада симптоми постају израженији - постоји нагон за дефекацијом, пацијенти се жале на растреситу водену столицу и нелагоду у абдомену;
2. 2 лака форма - растресита столица је карактеристична до 5 пута дневно, болест траје не више од 2 дана, док је добро стање пацијента сасвим задовољавајуће, благо је забринут због умора и жеђи;
3. 3 колера умјерена озбиљност, у неким изворима се назива и дехидратација 2. степена. Са овим обликом болести, колера брзо напредује, поред честог пражњења црева, пацијент је забринут због повраћања, које није праћено мучнином. Постоје очигледни знаци дехидратације тела, као што је неподношљива жеђ, тургор коже се смањује, слузокожа постаје бледа, количина урина значајно опада. У овом случају, течно пражњење црева примећује се до 10 пута дневно, могући су грчеви руку и ногу, умерена тахикардија и промуклост гласа. Колера у овом облику траје око 5 дана;
4. 4 тешка форма или 3. степен дехидрације карактеришу озбиљни тешки симптоми: поновљена течна столица и повраћање. Конвулзије у абдомену и удовима, глас постаје слаб, једва чујан. Кожа стопала и дланова поприма наборани изглед, црте лица се оштре на лицу: очне јабучице падају, примећује се цијаноза ушних шкољки и усана. Тахикардија достиже 120 откуцаја у минути. Пулс је сличан нити, крвни притисак се смањује;
5. 5 врло тешка форма карактерише брзи развој колере, који започиње одмах континуираним повраћањем и лабавом столицом. Буквално за неколико сати, телесна температура пацијента пада на 35 степени. Постоји јака слабост, отежано дисање и анурија, поспаност се може развити у кому. Кожа постаје пепељаста, тело се непрестано грчи, стомак је увучен, поглед постаје не трепћући.

Компликације колере

У тежим случајевима могућ је развој специфичних компликација:

• тифус колере се манифестује у облику дифтеријског колитиса, док су осипи могући на кожи, као код оспица;
• хлорохидропенична уремија, која је обично праћена бубрежном инсуфицијенцијом.

Неспецифичне компликације код колере настају када је причвршћена секундарна инфекција. Најчешће је колера компликована фокалном упалом плућа. Ако се изгуби велика количина течности, може доћи до хиповолемијског шока.

Уз неблаговремену терапију, колера има висок проценат смрти

Превенција колере

Пренесена колера не оставља имунитет, стога је могућа поновна инфекција. Главне превентивне мере укључују:

• пити само пречишћену или кувану воду;
• не пливајте у прљавим или непознатим водама;
• добро оперите руке након коришћења тоалета и пре припреме хране;
• вакцинација људи код избијања колере;
• ширење информација међу становништвом о локацији места хитне медицинске помоћи у местима избијања болести;
• спровођење активности усмерених на ширење материјала о превенцији колере;
• када се открију џепови колере, одмах и одмах одговорите мултисекторским одговором.

Лечење колере у званичној медицини

Колера се може брзо излечити благовременом посетом лекару. Првог дана, како би надокнадили велики губитак воде, пацијентима се прописује до 6 литара оралне рехидратационе соли. За тешке пацијенте, како би се избегао шок дехидратације, интравенске инфузије се прописују брзином од 1 литра на 10 кг тежине пацијента. Антимикробна средства се понекад користе у борби против дијареје. Такође се ентеросорбенти успешно користе у терапији.

Пажња!

Администрација није одговорна за било какав покушај коришћења пружених информација и не гарантује да вам лично неће наштетити. Материјали се не могу користити за прописивање лечења и постављање дијагнозе. Увек се обратите лекару специјалисту!