Препозната за лечење анксиозности, фобија и опсесивних поремећаја, ЦБТ – бихејвиорална и когнитивна терапија може да се бави многим људима који желе да побољшају квалитет свог живота, исправљањем краткорочних или средњорочних поремећаја који понекад могу бити онеспособљени на дневној бази.

Бихевиоралне и когнитивне терапије су скуп терапијских приступа који комбинују дистанцирање мисли са техникама опуштања или свесности. Радимо на наиђеним опсесијама, на самопотврђивању, на страховима и фобијама, итд.

Ова терапија је прилично кратка, фокусирана је на садашњост и има за циљ проналажење решења за пацијентове проблеме. За разлику од психоанализе, ми не тражимо узроке симптома и разрешења у прошлости, или у говору. Гледамо у садашњости како да поступимо на ове симптоме, како ћемо моћи да их побољшамо, или чак да заменимо одређене штетне навике другим, позитивнијим и мирнијим.

Ова бихејвиорална и когнитивна терапија, као што јој име говори, интервенисаће на нивоу понашања и спознаје (мисли).

Терапеут ће стога радити са пацијентом на начину деловања колико и на начину размишљања, на пример дајући вежбе које треба да се раде на дневној бази. На пример, код опсесивно-компулзивног поремећаја са ритуалима, пацијент треба да покуша да смањи своје ритуале тако што ће се удаљити од својих опсесија.

Ове терапије су посебно индициране за лечење анксиозности, фобија, ОКП, поремећаја у исхрани, проблема зависности, напада панике или чак проблема са спавањем.

Пацијент се на ЦБТ упућује код психолога или психијатра обученог за ову врсту терапије која захтева две до три године додатног студија након универзитетског курса психологије или медицине.

Обично почињемо са проценом симптома, као и околности које изазивају. Пацијент и терапеут заједно дефинишу проблеме које треба лечити у три категорије:

• емоције;
• мисли ;
• повезана понашања.

Разумевање проблема са којима се сусреће омогућава да се циљају циљеви који се желе постићи и да се изгради терапеутски програм са терапеутом.

Током програма, пацијенту се нуде вежбе, како би се директно деловало на његове поремећаје.

Ово су вежбе декондиционирања у присуству или одсуству терапеута. Пацијент се тако суочава са ситуацијама којих се плаши, на прогресиван начин. Терапеут је присутан као водич у понашању које треба усвојити.

Ова терапија се може спроводити у кратком (6 до 10 недеља) или средњем року (између 3 и 6 месеци), како би имала реалан утицај на квалитет живота и добробит пацијента.

У бихејвиоралној и когнитивној терапији, корективна искуства се комбинују са анализом мисаоног процеса. Заиста, понашање увек покреће мисаони образац, често увек исти.

На пример, за фобију од змије, прво помислимо, чак и пре него што видимо змију, „ако је видим, имаћу напад панике“. Отуда и блокада у ситуацији када се пацијент може суочити са својом фобијом. Терапеут ће стога помоћи пацијенту да постане свестан свог начина мишљења и својих унутрашњих дијалога, који претходе реакцији понашања.

Субјект се мора постепено суочити са објектом или искуством од којег се плаши. Вођењем пацијента ка прикладнијем понашању, појављују се нови когнитивни путеви, који корак по корак воде ка излечењу и декондиционисању.

Овај рад се може радити групно, уз вежбе опуштања, рад на телу, како би се пацијенту помогло да боље управља својим стресом у некој ситуацији.

Ове терапије дају одличне резултате, под условом да испитаник улаже у свакодневно извођење датих вежби.

Вежбе ван сесије су веома важне да покрећу пацијента ка опоравку: бележимо начин на који их изводимо, како их доживљавамо, емоције које се изазивају и напредак. Овај рад ће бити веома користан на следећој сесији да бисте о њему разговарали са терапеутом. Пацијент ће тада променити своју перцепцију када се суочи са ситуацијом која генерише, на пример, фобију, опсесивни поремећај или друго.