Садржај
Рак сигмоидног дебелог црева може се појавити у било ком узрасту. Али у 60% случајева се налази код старијих пацијената старијих од 50 година. У овом случају, мушкарци су чешће погођени.
Сигмоидни колон се налази изнад ректума на левој страни стомака. Има С-облик. Због тога се болус хране, крећући се кроз црева, дуже задржава у овој области. Повећава се време излагања производа за прераду хране слузокожи органа. Ово повећава шансу за развој рака.
Шта је рак сигмоидног дебелог црева
Рак сигмоидног дебелог црева је онколошка болест. У 95% случајева, тип пронађене неоплазме је аденокарцином. Тумор се обично формира у најгорњем слоју црева - слузокожи.
Према статистикама, најчешће се ова врста рака открива већ у последњим фазама. Болест је тешко приметити у раним фазама, често се уопште не осећа. Важно је да будете што пажљивији на све сумњиве симптоме, јер се у последњим стадијумима рака сигмоидног дебелог црева не лечи. Пацијент само ублажава симптоме.
Храна лошег квалитета и нездрава исхрана негативно утичу на црева. Често неухрањеност изазива затвор - стагнацију фецеса, смањену покретљивост црева.
Узроци рака сигмоидног дебелог црева
Рак сигмоидног дебелог црева провоциран је из више разлога. Комбинација многих фактора може довести до такве болести.
Генетска предиспозиција игра важну улогу. Ако је неко од рођака већ имао рак црева, вероватноћа да ће се разболети биће већа. Такође постоји предиспозиција за стварање полипа - бенигних формација. Али временом се могу претворити у малигни облик.
Провоцира болест и сталне запаљенске процесе у цревима - колитис, Кронову болест и друге патологије.
Са годинама, ризик од рака сигмоидног дебелог црева се повећава. Али нису године узрок, већ промена начина живота особе: мала покретљивост, гојазност, чести лекови.
За све људе, претерана страст према канцерогеној храни, месу и брзим угљеним хидратима биће опасна. Рак је узрокован алкохолом и пушењем.
Стална интоксикација тела производима распадања, излагање токсинима на цревној слузокожи доводи до атипичног раста епитела. Растући епител је сигнал да је полип почео да се формира. Ово стање се сматра преканцерозним и без посматрања и лечења, полип се може поново родити.
У сигмоидном дебелом цреву, проток крви је успорен. Ово такође успорава раст тумора, па се они могу развијати дуже време. Зид перитонеума не дозвољава да се примете бар неки спољни знаци раста тумора. Све ово, плус често одсуство симптома, чини рак сигмоидног дебелог црева тешким за дијагностицирање.
Фазе рака сигмоидног дебелог црева
Рак је подељен на стадијуме у зависности од занемаривања болести. Са сваком стадијумом смањује се шанса пацијента да преживи и продужи живот након лечења најмање 5 година.
Стаге КСНУМКС. Назива се и "рак ин ситу" - ин ситу. Ово је најранија фаза болести. У овом тренутку, патолошки процес се јавља само у цревној слузокожи.
Стаге КСНУМКС. У слузокожи већ постоји раст тумора, али не иде даље од њега. Вероватноћа излечења у овој фази је веома висока – у 96 – 99% случајева.
Стаге КСНУМКС. Подијељен је на два типа у зависности од тога како тумор расте.
- тип ИИ-А - захваћена ткива се шире у лумен црева, блокирајући га за скоро половину, стопа преживљавања је око 95%;
- тип ИИ-Б – тумор се продубљује у ткиво зида дигестивног тракта, али се метастатске ћелије не шире, проценат преживљавања код овог типа је мањи.
Стаге КСНУМКС. У овој фази могу се појавити метастазе. Фаза 3 је такође подељена на подтипове.
- тип ИИИ-А – тумор се шири у лумен црева, нема метастаза, али је тумор толико обиман да зачепљује скоро цео лумен црева, позитивна прогноза се бележи за 58 – 60% пацијената;
- тип ИИИ-Б - тумор продире у зидове црева, примећују се појединачне метастазе у лимфне чворове, такође се смањује стопа преживљавања - само 40-45% случајева.
Стаге КСНУМКС. У последњој фази, метастазе се шире на удаљене органе и лимфне чворове. Тумор се истовремено продубљује у ткива органа који се налазе у близини - најчешће у јетри. Тешко је помоћи пацијентима у овој фази; само 8-10% пацијената може да се опорави.
У овој фази постоји и подела на подтипове, пошто тумор утиче на различите области.
- подтип 4А – тумор расте кроз све слојеве црева, постоји најмање 1 удаљена метастаза (на пример, у плућа), док суседни органи можда уопште нису захваћени тумором;
- подтип 4Б – тумор потпуно или делимично никне у цревни зид, постоји најмање 1 метастаза у удаљеним органима или неколико у лимфним чворовима, може и не мора бити метастаза у оближњим органима;
- подтип 4Ц – тумор је у потпуности прорастао кроз цревни зид. У оближњим органима постоје метастазе, тумор се може проширити на удаљене делове перитонеума, удаљених метастаза можда нема.
Симптоми рака сигмоидног дебелог црева
У почетним фазама можда уопште нема симптома, а ово је опасност од болести. Они симптоми који се појаве често се мешају са другим болестима или уопште не иду код лекара.
Рак сигмоидног колона може се манифестовати надимањем, подригивањем, тутњањем у стомаку. Често се смењују дијареја и констипација. У измету се могу појавити угрушци слузи и крви - многи ово бркају са хемороидима. Са развојем тумора, узнемирава се бол у стомаку, нелагодност током пражњења црева, осећај непотпуног пражњења црева.
У каснијим стадијумима болести јављају се општи симптоми: умор, честа мучнина, грозница, главобоља. Особа губи тежину, губи апетит. Кожа постаје сивкаста или жућкаста, бледа. Јетра се може повећати, а хемоглобин у крви је смањен.
Лечење рака сигмоидног дебелог црева
Лечење такве болести је увек сложено - не можете само једном методом, чак ни најбољом. Терапија ће укључивати операцију, радиотерапију и хемотерапију.
Важна улога се даје хируршком лечењу. Ако је тумор мали и његове контуре су јасне, захваћено ткиво се може уклонити. Делимично је потребно изрезати део захваћеног црева, као и лимфне чворове. Ако је тумор „једноставан“ – мали и ниског степена, може се уклонити нежним методом. Кроз мале убоде се убацује ендоскоп, чиме се избегава операција абдомена.
У лечењу канцера последње фазе у узнапредовалим случајевима, потпуно уклањање сигмоидног колона је неизбежно. За уклањање фецеса и гасова поставља се колостомија, понекад доживотно, јер је немогуће уклонити производе за прераду хране на уобичајен начин.
Dijagnostika
Преглед мора бити темељан, изузетно је опасно мешати рак са другим, мање опасним болестима.
Ако постоје притужбе, лекар може да изврши дигитални преглед ректума. Затим се прописује ендоскопски преглед: колоноскопија, сигмоидоскопија. Процедуре су болне, понекад је потребна анестезија. Неки пацијенти не би требало да имају колоноскопију. Током студије, ендоскоп се убацује у анус, испитујући црева. Узимају и биопсију сумњивих подручја - биће могуће утврдити састав и структуру тумора, његову разноликост. Од овога ће зависити и третман.
Постоји мање инвазивна метода - иригоскопија. Пацијент узима раствор баријума који испуњава црева. Затим се узима рендгенски снимак који показује структуру црева и његове кривине.
Користе се и ултразвук и МРИ трбушне дупље. Уз њихову помоћ, можете проценити величину тумора, присуство метастаза. Обавезни су и тестови крви на тумор маркере.
Савремени третмани
Поред хируршког лечења, тумор је погођен суптилније. Хемотерапија уништава захваћено ткиво и спречава раст тумора. Токсични лекови утичу на цело тело, али је третман веома ефикасан. Хемотерапија инхибира раст тумора и спречава поновну појаву болести. Прописује се и пре и после операције да би се консолидовао ефекат.
Радиотерапија се користи са опрезом, јер постоји ризик од оштећења цревних зидова. Такође је прилично ефикасан код рака сигмоидног колона.
Превенција рака сигмоидног дебелог црева код куће
Све људе треба прегледати. Постоје и државни програми за скрининг рака црева – важе за све старије од 50 година. Програм укључује анализу фекалне крви (сваке 2 године) и колоноскопију (сваких 5 година).
Важно је пазити на исхрану, избегавати затвор и дијареју, јести мање меса и белог брашна, а више поврћа и влакана. Спорт, активан начин живота ће помоћи, иначе ће се цревна покретљивост неизбежно успорити.
Важно је да не започнете лечење инфламаторних болести црева као што је колитис. Избегавајте цигарете и алкохол.
Популарна питања и одговори
Да бисте се заштитили од тако опасне болести, наоружајте се информацијама и на најмању сумњу посетите лекара на време. Одговорио на најважнија питања о раку сигмоидног дебелог црева терапеут Јулија Ткаченко.
Велике студије су показале да је исхрана богата црвеним месом, као и мало биљних влакана, целих житарица и калцијума повезана са развојем рака дебелог црева. Познато је да становници градова једу мање интегралних житарица и стога чешће пате од болести црева него становници села.
Смањена физичка активност и гојазност такође остају важни фактори, који су типичнији за градске становнике него за оне који живе у селима и селима.
Анксиозни симптоми су промена у природи столице. Затвор се смењује са увредљивом столицом. Може бити примеса крви, бола, осећаја непотпуног пражњења.
Поред тога, постоји низ општих симптома, као што су константна телесна температура која виси до 37-37,5 степени, губитак тежине, губитак апетита и одбојност према храни, општа слабост. Сви ови симптоми указују на то да треба што пре да се обратите лекару.
Ако сте забринути због болова у стомаку или промена у столици, онда би требало да почнете са консултацијом са гастроентерологом. А у случају проблема са пражњењем црева и појавом крви у столици, боље је контактирати проктолога. Ако вас муче само општи симптоми, требало би да се обратите лекару опште праксе или лекару опште праксе.
Нажалост, не можемо променити генетску предиспозицију, па је неопходно кориговати факторе начина живота. Престанак пушења, активност и губитак тежине на нормалан ниво помоћи ће у смањењу ризика од рака дебелог црева. Такође морате пазити на исхрану. Веома је важно разумети потребу за редовним прегледима, после 50 година свима је то потребно.