Крварење из носа или епистакса је честа и често блага појава. Међутим, у неким случајевима, крварење из носа може бити знак озбиљнијег здравственог проблема. Хитна консултација се посебно препоручује у случају упорних или понављајућих крварења из носа.

Крварење из носа: шта је епистакса?

Епистакса је медицински израз за крварење из носа. Карактерише га проток крви из носних шупљина.

У којим случајевима би требало да будете забринути?

У већини случајева, крварење из носа је бенигна и привремена појава. Међутим, у неким случајевима, епистакса може бити знак озбиљнијег здравственог проблема. Неки знаци могу упозорити, као што су упорна или поновљена крварења из носа.

Есенцијална епистакса, најчешћи случај крварења из носа

У 60% случајева епистакса је неопходна. Бенигно и пролазно, крварење из носа настаје услед пуцања крвних капилара на нивоу васкуларне тачке, тачке конвергенције артеријских система носне јаме.

Есенцијална епистакса је често узрокована васкуларном крхкошћу која може бити узрокована или наглашена:

• излагање сунцу ;
• физички напор ;
• неблаговремено гребање.

Ови узроци су посебно чести код деце са крварењем из носа. Такође се налазе код адолесцената и младих одраслих особа. Крварење из носа може се јавити и код старијих људи.

Крварење из носа: који су други могући узроци?

Док је есенцијална епистакса најчешћи облик крварења из носа, постоје и други са различитим узроцима. У овом случају, крварење је обично резултат основне абнормалности или болести. Епистакса тада може имати локализовани или генерализовани узрок.

Крварење из носа може имати локализовано порекло када је последица:

• траума ;
• запаљење, као што је ринитис или синуситис, који може бити узрокован инфекцијом ОРЛ;
• тумор, бенигни или малигни, који се могу локализовати на различитим местима носних шупљина.

Крварење из носа такође може имати генерализовано порекло када је последица неког основног поремећаја као што су:

• laхипертензија ;
• a хеморагијска болест узроковане тромбоцитопенијом или тромбопатијом, узимањем одређених лекова, хемофилијом или чак одређеним облицима пурпуре;
• a васкуларне болести као што је Ренду-Ослерова болест или руптура интракавернозне каротидне анеуризме.

Крварење из носа се може манифестовати на различите начине. Он може бити:

• мање-више обилно, у распону од једноставног капања до продуженог протока;
• једнострано или билатерално, који се јавља у једној ноздрви или обе ноздрве истовремено;
• повремено или често ;
• пролазна или упорна.

Иако је крварење из носа обично благо, постоје одређени знаци који би вас требали упозорити да ограничите ризик од компликација. Медицински савет се посебно препоручује ако крвари из носа обилно, упорно или често. Исто важи и ако је крварење из носа праћено другим симптомима као што су бледило, слабост или тахикардија.

Крварење из носа: шта да радите ако крвари из носа?

У случају крварења из носа, препоручљиво је:

• Седи, кад год је то могуће, у мирном окружењу;
• не нагињи главу уназад да спречи крв да тече у грло;
• издувајте нос да бисте се ослободили крвног угрушка(а) може се формирати у носним шупљинама;
• ограничити проток крви кроз нос користећи марамицу или памук, на пример;
• стиснути крило носа најмање 10 минута да заустави крварење.

Поред ових мера, одређени производи, као што су хемостатски јастучићи, такође се могу користити за заустављање крварења.

Крварење из носа: када се обратити?

Ако се, упркос свим мерама за заустављање крварења, исцедак настави, неопходна је медицинска консултација. Хитна консултација се препоручује и ако је крварење веома обилно, понавља се или је праћено другим симптомима.

Након што крварење престане, може се урадити неколико медицинских прегледа да би се разумело порекло епистакса. У првој намери, а испит ОРЛ се врши да би се идентификовао локализовани узрок. У зависности од добијених резултата, можда ће бити потребан општи лекарски преглед.

Lečenje glomerulonefritisa zavisi od njegovog porekla i toka.

Kao tretman prve linije, lečenje lekovima se obično postavlja da bi se smanjili simptomi i ograničio rizik od komplikacija. Zdravstveni radnik obično propisuje:

• antihipertenzivi za kontrolu krvnog pritiska i ograničavanje visokog krvnog pritiska, uobičajenog simptoma glomerulonefritisa;
• diuretike za povećanje izlučivanja urina i učestalosti mokrenja.

Drugi lekovi se tada mogu propisati za lečenje uzroka glomerulonefritisa. U zavisnosti od dijagnoze, zdravstveni radnik može, na primer, da prepiše:

• antibiotici, posebno u slučajevima post-streptokoknog glomerulonefritisa, za zaustavljanje infekcije u bubrezima;
• kortikosteroidi i imunosupresivi, posebno u slučajevima lupusnog glomerulonefritisa, za smanjenje imunološkog odgovora.

Pored lečenja lekovima, u slučaju glomerulonefritisa može se primeniti i specifična dijeta. Ova dijeta je generalno osiromašena proteinima i natrijumom i praćena je kontrolom količine unesene vode.

Kada je rizik od zatajenja bubrega visok, dijaliza se može koristiti da bi se osigurala funkcija filtracije bubrega. U najtežim oblicima može se razmotriti transplantacija bubrega.