La билирубин је Пигмент није растворљив у води жуте боје, као резултат разградњехемоглобин. То је главна боја за жуч. Производи се у ћелијама Стопе и коштане сржи, а затим се преко крвотока албумином транспортује до јетре. Једном присутан у јетри, коњугује се са глуконском киселином и постаје растворљив у води. У цревима, коњуговани билирубин даје столици браон боју.

Лекар ће наручити анализу крви на билирубин ако сумња, на пример:

• хепатобилијарни поремећаји: стања која утичу на јетра (хепатитис је најчешћи) и/или жучне канале
• хемолитички синдроми (карактерисани абнормалним уништавањем црвених крвних зрнаца)
• или жутица новорођенчета, која се још назива и жутица новорођенчета

За тест билирубина треба урадити тест крви, који се састоји од теста венске крви. Препоручује се да не једете и не пијете најмање 4 сата пре анализе крви. Лекар такође може затражити од пацијента да престане да узима одређене лекове који могу утицати на резултате теста билирубина.

Количина укупног билирубина у крви је нормално између 0,3 и 1,9 мг/дл (милиграма по децилитру). Количина коњугованог билирубина (који се назива и директни билирубин) је нормално између 0 и 0,3 мг/дл. 

Имајте на уму да такозване нормалне вредности билирубина у крви могу варирати у зависности од лабораторије која врши анализе.

Само лекар може протумачити резултате и дати дијагнозу.

Ако је ниво билирубина висок, то се зовехипербилирубинемие.

То може бити:

• преовлађивање слободне форме (преком производње или недостатком коњугације):

— несреће за трансфузију

– хемолитичке анемије: токсичне, лековите, паразитске хемолизе итд.

– Гилбертова болест (генетска абнормалност метаболизма билирубина)

– жутица новорођенчета

- Цригглер-Најјар синдром (наследни поремећај метаболизма билирубина)

• преовлађивање коњугованог облика (коњуговани билирубин се ослобађа у циркулацију када је нормалан пут излучивања блокиран):

– камен у жучи

– неоплазија (рак)

– панкреатитис

– токсични хепатитис, алкохолни хепатитис, вирусни хепатитис

– цироза

Посебно се разликује „жутица са слободним билирубином“, која је пре последица вишка разарања црвених крвних зрнаца (хемолиза) од „жутице са коњугованим билирубином“, која је пре повезана са жучним или јетреним обољењима.