Садржај
Бисопролол припада групи селективних бета-блокатора и користи се у кардиологији за коронарне болести срца, хроничну срчану инсуфицијенцију. Често се прописује за лечење срчаних аритмија и хипертензије.1.
Бисопролол смањује ризик од инфаркта миокарда и смрти код срчане инсуфицијенције. Лек смањује потрошњу кисеоника у срчаном мишићу, проширује судове који хране срце, смањује учесталост напада бола и позитивно утиче на прогнозу болести.2.
Нежељени ефекти приликом узимања бисопролола су прилично ретки. По правилу, они су повезани са погрешно одабраном шемом апликације. Због тога, пацијент може у великој мери смањити крвни притисак и смањити пулс. Између осталих нежељених ефеката: вртоглавица, главобоља, диспепсија, поремећаји столице (затвор, дијареја). Учесталост њиховог појављивања не прелази 10%.
Бисопролол се са највећом пажњом прописује пацијентима са бронхијалном астмом и атеросклерозом артерија доњих екстремитета. Код срчане инсуфицијенције, лек треба узимати у минималним дозама - 1,25 мг једном дневно.
Листа 10 најбољих аналога и јефтиних замена за бисопролол према КП
1. Цонцор
Цонцор је доступан у облику таблета од 5 и 10 мг и садржи бисопролол као активни састојак. Главни ефекат лека је усмерен на смањење откуцаја срца иу мировању и током вежбања, као и на ширење артерија срца.
Цонцор се узима 1 пут дневно ујутру, без обзира на храну. Акција лека траје 24 сата.
Противопоказаниа: акутна и хронична срчана инсуфицијенција, кардиогени шок, синоатријална блокада, тешка брадикардија и артеријска хипотензија, тешки облици бронхијалне астме, узраст до 18 година.
2. Нипертен
Нипертен је доступан у облику таблета од 2,5-10 мг и такође садржи бисопролол у саставу. Ефекат лека се максимално осећа 3-4 сата након ингестије, али концентрација у крви остаје 24 сата, што обезбеђује дуг терапеутски ефекат. Нипертен треба узимати једном дневно ујутру, без обзира на оброк.
Противопоказаниа: акутна срчана инсуфицијенција, хронична срчана инсуфицијенција у стадијуму декомпензације, кардиогени шок, колапс, изражен пад крвног притиска, тешки облици бронхијалне астме и ХОБП у анамнези, узраст до 18 година.
3. Бисогамма
Бисогамма такође садржи бисопролол и доступан је у таблетама од 5 и 10 мг. Ово је дневни лек - његов терапеутски ефекат траје 24 сата.
Започните лечење са дозом од 5 мг 1 пут дневно. Затим, ако је потребно, доза се повећава на 10 мг 1 пут дневно. Максимална дозвољена доза дневно је 20 мг. Бисогамма треба узимати ујутру пре оброка.
Противопоказаниа: шок (укључујући кардиогени), плућни едем, акутна срчана инсуфицијенција, хронична срчана инсуфицијенција у стадијуму декомпензације, тешка брадикардија, артеријска хипотензија (нарочито код инфаркта миокарда), тешки облици бронхијалне астме и других опструктивних болести дисајних путева, депресија, старење до 18 година.
4. Цонцор Цоре
Цонцор Цор је пуноправни аналог лека Цонцор, као и ефикасна замена за Бисопролол. Састав садржи и истоимену активну супстанцу, а главна разлика је у дозирању. Цонцор Цор је доступан само у дози од 2,5 мг. Поред тога, таблете су беле, за разлику од Конкора, који има тамнију боју због веће концентрације активне супстанце.
Противопоказаниа: преосетљивост на компоненте лека, акутна и хронична срчана инсуфицијенција, кардиогени шок, тешка брадикардија и артеријска хипертензија, тешки облици бронхијалне астме, узраст до 18 година.
5. Цоронал
И опет, лек који садржи активну супстанцу бисопролол. Цоронал је доступан у таблетама од 5 и 10 мг и важи 24 сата. Морате узети таблету 1 пут дневно ујутру пре оброка. Максимална дневна доза је 20 мг.
Противопоказаниа: шок (укључујући кардиогени), акутна срчана инсуфицијенција и хронична инсуфицијенција, тешка брадикардија, кардиомегалија (без знакова срчане инсуфицијенције), артеријска хипотензија (посебно са инфарктом миокарда), бронхијална астма и хронична опструктивна болест плућа у историји, период лактације, старост до 18 година.
6. Бисомор
Лек Бисомор такође садржи бисопролол и јефтина је, али ефикасна замена за оригинални лек истог имена. Бизомор је доступан у таблетама са дозом од 2,5, 5 и 10 мг и важи 24 сата. Узмите лек једном дневно ујутру пре оброка. Максимална дозвољена дневна доза је 1 мг.
Противопоказаниа: шок (укључујући кардиогени), акутна срчана инсуфицијенција и хронична инсуфицијенција, тешка брадикардија, кардиомегалија (без знакова срчане инсуфицијенције), артеријска хипотензија (посебно са инфарктом миокарда), бронхијална астма и хронична опструктивна болест плућа у историји, период лактације, старост до 18 година.
7. Егилок
Лек Егилок није еквивалентна замена за Бисопролол, јер садржи метопролол као активни састојак. Главна акција Егилока је усмерена на снижавање крвног притиска и срчане фреквенције.
Лек се производи у таблетама са дозом од 25, 50 и 100 мг. Максимални ефекат се примећује у року од 1-2 сата након примене. Таблете треба узимати 2-3 пута дневно.
Противопоказаниа: срчана инсуфицијенција у фази декомпензације, кардиогени шок, тешки поремећаји периферне циркулације, укључујући претњу гангрене, акутни инфаркт миокарда, дојење, узраст до 18 година.
8. Беталок ЗОЦ
Друга замена је бисапролол, који садржи метопролол. Беталок ЗОК је доступан у облику таблета, а његово главно дејство је снижавање крвног притиска. Максимални ефекат лека се осећа у року од 3-4 сата након ингестије. Беталок ЗОК има продужено дејство, па се узима једном дневно.
Противопоказаниа: АВ блок ИИ и ИИИ степена, срчана инсуфицијенција у стадијуму декомпензације, синусна брадикардија, кардиогени шок, артеријска хипотензија, сумња на акутни инфаркт миокарда, узраст до 18 година.
9. СотаГЕКСАЛ
СотаГЕКСАЛ садржи соталол и доступан је у облику таблета са дозом од 80 и 160 мг. Соталол, иако спада у бета-блокаторе, попут бисопролола, међутим, углавном се користи као лек са антиаритмичким дејством и прописује се за превенцију атријалних аритмија и одржавање синусног ритма. Потребно је узимати СотаГЕКСАЛ 2-3 пута дневно.
10. Не-карте
Небилет садржи активну супстанцу небиволол. Лек се производи у облику таблета са дозом од 5 мг. Главна акција Небилета је усмерена на снижавање крвног притиска у мировању и физичком напору, као и током стреса. Максимални ефекат се јавља у року од 1-2 сата након узимања лека. Небилет морате узимати 1 пут дневно.
Противопоказаниа: акутна срчана инсуфицијенција, хронична срчана инсуфицијенција у стадијуму декомпензације, тешка артеријска хипотензија, брадикардија, кардиогени шок, тешка дисфункција јетре, бронхоспазам и бронхијална астма у анамнези, депресија, узраст испод 18 година.
Како одабрати аналог Бисопролола
Сви горе наведени лекови, у једном или другом степену, су аналози Бисопролола. Разликују се по тежини и трајању терапијског ефекта, растворљивости у мастима и води, као и додатним и нежељеним ефектима.3. Само лекар може изабрати ефикасан аналог Бисопролола, јер сваки лек има своје карактеристике употребе, а активне супстанце нису заменљиве. На пример, не можете заменити 10 мг бисопролола са 10 мг небиволола - то може озбиљно наштетити вашем здрављу.
Прегледи лекара о аналогима Бисопролола
Многи кардиолози препоручују лек Цонцор, који ефикасно смањује број откуцаја срца и практично не изазива нежељене ефекте. Погодно је одабрати дозу лека, почевши од најмањег, а затим га оставити дуго времена4.
Лекари такође препоручују коришћење Беталок ЗОК. Лек ефикасно снижава крвни притисак и узима се само 1 пут дневно.
Истовремено, стручњаци наглашавају да упркос великом броју аналога Бисопролола, само лекар може изабрати неопходан лек.
Популарна питања и одговори
Разговарали смо о важним питањима везаним за аналоге бисопролола са доктор медицинских наука, кардиолог Татјана Бродовскаја.
Којим пацијентима се препоручује бисопролол?
Шта се дешава ако престанете да користите Бисопролол и пређете на аналогни?
Нежељени ефекти као што су брадикардија, развој атриовентрикуларне блокаде, смањење притиска директно зависе од дозе лека. Стога, ако се појаве нежељени ефекти, можете разговарати са својим лекаром о питању смањења дозе, а не потпуног укидања.
Избор аналога и замена бисопролола не може се самостално бавити. Само лекар ће узети у обзир све карактеристике клиничке ситуације пацијента: присуство хипертрофије леве коморе, дислипидемије, стање функције јетре и бубрега, аритмије, а затим појединачно одабрати потребне бета-блокаторе.
Извори:
- Схлиакхто ЕВ Кардиологија: национални водич. М., 2021. хттпс://ввв.росмедлиб.ру/боок/ИСБН9785970460924.хтмл
- клинички стандарди. кардиологија. ЕВ Резник, ИГ Никитин. М., 2020. хттпс://ввв.студентлибрари.ру/боок/ИСБН9785970458518.хтмл
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
- 2000-2022. РЕГИСТАР ЛЕКОВА РУСИЈЕ® РЛС хттпс://ввв.рлснет.ру/