Садржај
Фоликуларна стимулација
Претходно, будућа мајка мора бити подвргнута хормонском третману примењује ињекцијом. Циљ овога: да се добије развој вишеструких фоликула омогућавајући сакупљање неколико ооцита. Што их је више, веће су шансе за трудноћу. Стимулација се ригорозно прати (мониторинг) од стране ултразвук хормонски тестови. Када фоликули сазревају, овулацију покреће ињекција хормона са ЛХ активношћу: хЦГ.
Пункција ооцита
Између 36 и 40 сати након покретања овулације, фоликули јајника се пунктирају трансвагинално. Тачније, то је течност која се налази у сваком фоликулу који садржи зреле ооците која се аспирира помоћу игле. Пункција се врши под контролом ултразвука и одвија се под локалном анестезијом или, чешће, под општом анестезијом.
Припрема ооцита
Фоликуларна течност се затим испитује у лабораторији да би се идентификовале ооците и изоловале. Требало би да знате да сви фоликули не садрже обавезно ооцит и то нису све ооците оплодљиве.
Припрема сперме
Сакупљање семена и његова припрема (испира се) обично се обавља на дан вантелесне оплодње у лабораторији. ТХЕбиће одабрани најпокретљивији сперматозоиди. Из различитих разлога, може се десити да се сперматозоиди сакупљају много раније; они ће стога бити замрзнути. У случају велике мушке неплодности, може бити неопходно да се заједничка пункција јајних ћелија и сперматозоида (пункција епидидима или тестиса).
оплодња
Налази се у а посуда за културу која садржи хранљиву течност да долази до контакта између сперматозоида и ооцита. Ово се ставља у инкубатор на 37 ° Ц. Овај други мора да ослаби љуску ооцита да би је један од њих могао оплодити.
Оплодња и ембрионални раст
Следећег дана можемо видети да ли су ооцити оплођене. Да би се тачно сазнао број добијених ембриона, потребно је сачекати још 24 сата. Ако је дошло до оплодње, могу се посматрати ембриони са 2, 4, 6 или 8 ћелија (број ћелија зависи од датума када су посматрани). Најредовнији ембриони се или преносе 2-3 дана након пункције или се замрзавају.
Такође се могу учинити да еволуирају мало дуже у продуженом медијуму културе да би достигли фазу „бластоцисте“, завршну фазу развоја пре излегања.
Трансфер ембриона
Овај безболан и брз гест се изводи у ИВФ лабораторији. Користећи танак катетер,е или ембриони се депонују унутар материце. Обично се преноси само један или два ембриона, а остали се замрзавају ако им квалитет дозвољава. Након овог чина, лутеална фаза је подржана дневним снабдевањем прогестерона.
Праћење трудноће
Трудноћу бележи а систематско дозирање хормона око тринаестог дана након трансфера ембриона (у ИВФ-у може доћи до бесмисленог крварења које би прикрило почетак трудноће).
Шта је са ИВФ са ИЦСИ?
Током ИВФ са ИЦСИ (интрацитоплазматска ињекција сперме), посебно намењена за мушку неплодност, метода је мало другачија. Бира се само један сперматозоид. Затим се убризгава унутар ооцита и на одређеној локацији. После 19-20 сати проверава се присуство два језгра.