Садржај
Прекогранична порођаја у порођајним центрима: ризици неге
Док чекате на гласање о француском закону који дозвољава отварање центара за рађање, теоретски можете рађати у већ постојећим структурама, у иностранству. Проблем: фондови примарног здравственог осигурања понекад одбијају покриће.
Отварање центара за рођење у Француској помало личи на Арл. Често причамо о томе, редовно најављујемо, али не видимо да се нешто спрема. Предлог закона за њихово овлашћивање разматраће Сенат 28. фебруара. Овај текст је већ изгласан у новембру 2010. као део Закона о финансирању социјалног осигурања (ПЛФФСС) за 2011. Али је потом цензурисан од стране Уставног савета. Разлог: није имао разлога да се појави у ПЛФСС.
Прелазак границе да бисте боље изабрали свој порођај
Неколико болничких центара за рођење већ је отворено у Француској, на експерименталној основи. Мало их је. У неким пограничним одељењима, будуће мајке имају само неколико километара да путују да би искористиле предности страних структура и родиле своје бебе под условима које су одабрале. У породилиштима „прилагођеним беби” (када их нема на њиховом одељењу), у породилишту или код куће, али са бабицама које раде у иностранству. У Немачкој, Швајцарској, Луксембургу. Зашто не у време слободног кретања роба, људи и услуга у Европској унији? Међутим, брига о овим порођајима је помало лутрија, са значајним финансијским последицама.Слободан избор порођаја може бити скупо.
Центри за рођење, или физиолошки стубови у болничком окружењу, остављају будућој мајци слободнију да се креће, а прибор јој помаже да управља контракцијама.
Пре четири године, Еудес Геислер се породила у једном немачком порођајном центру. Од тада је уплетена у правни проблем са ЦПАМ-ом свог одељења, Мозела, и још увек није добила надокнаду за свој порођај. Њено прво дете је рођено на клиници 2004. „Није ишло лоше, али… породилиште је било у изградњи, породила сам се у хитној помоћи, све сам радила са радницима који су фарбали, било је 6 или 8 испорука у исто време. Бабице су трчале свуда. Нисам желео епидуралну, али пошто сам имао болове и нисам знао да ли је то што пролазим нормално, да нисам био у пратњи, на крају сам то тражио. Пробушили су ми врећу за воду, убризгали синтетички окситоцин и ништа ми није објаснило. ”
Живим у Мозелу, порођам у Немачкој
За своје друго дете, Еудес не жели да поново проживљава ово искуство. Жели да се породи код куће, али не може да нађе бабицу. Она открива родно место у Саребрику у Немачкој, 50 км од њеног дома. „Изградио сам веома добру везу са бабином, место је било веома пријатељско, веома љупко, управо оно што смо желели. Током трудноће, младу жену прати њен лекар опште праксе како би могла да добије подршку. Она тражи претходно одобрење социјалног осигурања за родни центар. Месец дана пре порођаја, пресуда пада: одбијање.Еудес је заузео комисију за помирење. Ново одбијање. Национални медицински саветник је ухваћен и носи тачку кући. Суд за социјално осигурање одбацује Еудесов захтев за надокнаду трошкова и даје му малу лекцију у том процесу. „Очигледно не можемо кривити госпођу Гајслер што је више волела да се породи у породилишту у Немачкој него у породилишту у Лорени (...) Међутим, то је чист избор.
личне погодности (...) па се може замерити госпођи Гајслер што је желела да заједница осигураника подржи избор из чисто личне погодности. Такво понашање
није подобан. Међутим, цена овог порођаја, 1046 евра, знатно је нижа од цене традиционалног порођаја у болници са боравком од 3 дана (основни пакет: 2535 евра без епидуралне). Еудес се жали у касацији. Суд поништава пресуду и враћа случај суду социјалног осигурања у Нанцију, који је пресудио у корист младе жене. ЦПАМ је тада уложио жалбу. Апелациони суд је жалбу прогласио недопуштеном. Прича је ту могла да се заврши. Али ЦПАМ одлучује да уложи жалбу у касацији и против суда у Нансију и против апелационог суда.
У овој причи, судијска тврдоглавост ЦПАМ-а (од које чекамо одговоре) изгледа тешко разумљива. „Како то објаснити осим идеолошком пристрасношћу која није у складу са мисијом јавне службе? »Пита Интерасоциативни колектив око рођења (Циане). Успоставити избор природног порођаја као личну погодност и изнети правни аргумент за то може изгледати као део прилично ретроградне визије порођаја, у време када мајке снажније жале због прекомерне медикализације и када већина здравствених радника заговарају „разумну медикализацију“. Овај конкретан случај такође поставља питање статуса порођајних центара и законодавства о прекограничној нези. Нега која се надокнађује у Француској и која се спроводи у земљи Европске уније покривена је социјалним осигурањем под истим условима као да је примљена у Француској. За планирану болничку негу потребно је претходно одобрење (ово је образац Е112). Порођај у немачкој болници, на пример, може да се збрине, али захтева претходно одобрење ЦПАМ-а. За центре за рођење је сложеније. Њихов статус је двосмислен. Тешко је рећи да ли је ово болничка нега.
„У овом случају ми заиста ценимо правила, подвлачи Ален Бисонније, правни службеник у Националном савету реда бабица. Пошто се ради о порођајном центру, хоспитализација нема и може се сматрати да се ради о амбулантној збрињавању, па не подлеже претходном одобрењу. Ово није став ЦПАМ-а. Спор је преко 1000 евра и овај поступак ће на крају коштати здравствено осигурање. У међувремену, Еудес је подложан двема касационим жалбама. "Ставио сам прст у брзину и тако немам избора него да се браним."
Друге мајке добијају облик Е112
Мирјам, која живи у Горњој Савоји, родила је своје треће дете у швајцарском центру за рођење. „Нисам имао проблема да преузмем одговорност иако је споразум каснио. Послао сам писмо са лекарским уверењем, са члановима закона и оправдао сам свој избор. Нисам се чуо. Коначно сам добио одговор да је у току анализа моје ситуације, дан након порођаја! Када сам добила рачун од порођајног центра, 3800 евра за целокупно праћење, од 3. месеца трудноће до 2 дана након порођаја, послала сам још један допис обезбеђењу. Одговорили су да је за успостављање чувеног обрасца Е112 потребно навести детаље услуга. Бабица је овај детаљ послала директно обезбеђењу. Укупно сам имао преосталих 400 евра. ” Друго одељење, други исход.