Le холестерол је дебело тело неопходан за функционисање организма. Користи се посебно у саставу ћелијских мембрана и служи, између осталог, као „сировина“ за синтезу бројних хормона (стероида).

Међутим, вишак холестерола може бити штетан јер има тенденцију да се накупља у крвни судови и да се формирају плоче тзватеросклероза што на крају може повећати кардиоваскуларни ризик.

Холестерол није растворљив у крви: стога се мора транспортовати тамо помоћу протеина, са којима формира комплексе зване липопротеини.

Холестерол се може повезати са неколико типова "носача" у крви:

• од ЛДЛ (За липопротеини мале густине): ЛДЛ-холестерол се сматра „лошим“ холестеролом. Разлог ? ЛДЛ преноси холестерол из јетре у остатак тела. Ако је ЛДЛ холестерол присутан у превеликим количинама, то је повезано са повећаним кардиоваскуларним ризиком.
• од ХДЛ (За липопротеини високе густине): ХДЛ холестерол се често назива „добрим“ холестеролом. То је зато што је функција ХДЛ-а да „пумпа” холестерол из крви и транспортује га до јетре, где се складишти. Они стога утичу на снижавање нивоа холестерола у крви, а висок ниво ХДЛ повезује се са мањим кардиоваскуларним ризиком.
• од ВЛДЛ (За липопротеини веома ниске густине): они углавном доприносе транспорту друге врсте масти, триглицерида.

Холестерол у крви долази из хране, али и из такозване ендогене синтезе, у јетри.

Мерење нивоа холестерола у крви (холестеролемија) се ради рутински, посебно након 40 година (или 35 година за мушкарце и 45 година за жене), у циљу откривања хиперхолестеролемија и направи ” липидни профил “. Ова процена се мора спроводити једном сваких најмање 5 година након овог узраста.

Мерење се такође може навести, између осталог:

• пре прописивања контрацепције
• код особе на терапији за снижавање холестерола, да се провери ефикасност лечења
• ако имате симптоме који указују на висок холестерол (израслине на кожи које се називају ксантоми).

Анализа холестерола ће узети у обзир ниво укупног холестерола, али и на ЛДЛ холестерол,  ХДЛ холестерол и однос укупни холестерол/ХДЛ, који помаже у процени кардиоваскуларног ризика. Истовремено се врши мерење триглицерида у крви.

Холестерол се утврђује тестом крви у лабораторији за медицинске анализе.

Лекар ће вам дати упутства о томе да ли морате да постите или не, да не пијете алкохол пре теста и да узимате (или не) лекове, ако сте на лечењу.

У зависности од резултата, лекар може одлучити да ли да започне третман под називом " хиполипемиант ”Или” хипохолестеролемиант », Да би се смањио ниво масти у крви, ако је превисок. разликујемо:

• чиста хиперхолестеролемија: повишени нивои ЛДЛ холестерола.
• Чиста хипертриглицеридемија: висок ниво триглицерида (≥ 5 ммол / л).
• Мешовита хиперлипидемија: повишени нивои ЛДЛ холестерола и триглицерида.

Биланс стања се сматра нормалним ако:

• ЛДЛ-холестерол <1,60 г/л (4,1 ммол/л),
• ХДЛ-холестерол> 0,40 г/л (1 ммол/л),
• триглицериди <1,50 г/л (1,7 ммол/л).

Међутим, препоруке за лечење зависе од старости пацијента и других кардиоваскуларних фактора ризика. Такође се мало разликују од земље до земље.

Генерално, лечење (дијететско и/или управљање лековима) почиње када је ЛДЛ холестерол већи од 1,6 г/л (4,1 ммол/л), али када је комбиновани кардиоваскуларни ризик веома висок (хипертензија, дијабетес, кардиоваскуларна анамнеза итд.), лечење се може започети ако је ниво ЛДЛ холестерола већи од 1 г / л.