ендокардитис

Општи опис болести

Ендокардитис је запаљен процес који се јавља у унутрашњој слузници срца (ендокарду) и утиче на вентилни апарат и ћелије које постављају површину судова смештених у близини.

У већини случајева, ендокардитис је мала болест која се јавља у позадини других болести, док старост нема никакве везе са болешћу (може се развити у било којој доби, јер научници сматрају да је њен узрочник више од 128 врста микроорганизама) .

У зависности од клиничких, етиолошких и морфолошких знакова, ендокардитис може бити:

• Инфективни (акутни) - заузврат може бити бактеријски или септички - утиче на слузницу срчаних вентила, што може довести до срчане инсуфицијенције, болести срца, аритмија, хипертрофије, па чак и срчаног удара.
• Хронични или субакутни (продужени) - патогени: пнеумококи или стрептококи, утичу на миокардне вентиле, на којима се јављају тромботични депозити и чиреви. Дугим током узрокује блокаду крвних судова, што може довести до срчаног удара органа у коме је дошло до блокаде. Такође, слезина се повећава у величини, постоји брзо прогресивна анемија.
• Паријетални фибропластични еозинофилни (иначе се назива Леффлеров ендокардитис) - постоји повећани садржај еозинофила у крви и фиброза паријеталног ендокарда, због чега се коморе срца могу задебљати или, обрнуто, сузити.

Леффлеров ендокардитис се јавља у 3 фазе:

1. 1 акутни (некротични) стадијум, чије је трајање до 6 недеља. Упални процес утиче на горњи део срчаног мишића и коморе. Мртве ћелије акумулирају велики број еозинофила, плазма ћелија и лимфоцита. Ове манифестације могу се проширити на судове унутрашњих органа и коже.
2. 2 тромботични, током којег долази до стварања крвних угрушака различитих величина на левој комори ендокарда, услед чега се ендокард задебљава и формира зона са великим бројем крвних зрнаца и судова. Треба напоменути да у овом тренутку нека мишићна влакна атрофирају, док друга хипертрофирају. Због ових процеса долази до фокалне склерозе и ново (младо) везивно ткиво почиње да расте.
3. 3 стадијум фиброзе... У овој фази, срчани мишићи су сужени, тетивне тетиве ожиљке (у овом тренутку се може развити срчана мана. Примећена је склероза, као и задебљање ендокарда и судова који уз њега стоје. Запаљен процес у зидовима посуде опстају.

• Неинфективни тромбоендокардитис - јавља се услед унутрашње и спољашње интоксикације, са сенилним маразмом и код људи са ослабљеним имунитетом. Захваћена је лева комора вентила ендокардитиса, на чијој површини се могу формирати тромботични прекривачи (знаци запаљеног процеса се можда неће појавити или бити безначајно изражени у облику накупљања фибробласта, макрофага и моноцита у погођеним подручјима).
• Реуматичан - главни узрок је реуматизам, који шири упалу на тетиве тетива, везивно ткиво срчаних вентила. Ова врста ендокардитиса може да се одвија у облику: дифузног (примећује се отицање ендокардитиса, али без оштећења ендотелског ткива; уз благовремено лечење реуматизма, последице не настају), акутне брадавичасте (започињу када је ендотелијум дубоко оштећен; површина, са стране одлива крви, појављују се израслине у облику смеђих туберкула - брадавица, које се састоје од фибрина и крвних зрнаца), понављајућих брадавичастих (промене су сличне претходним, само се брадавице појављују већ на зидовима вентил захваћен склерозом) и фибропластични - је напредни облик свих горе поменутих ендокардитиса, у којем почиње одумирање ткива, долази до прилива крвних зрнаца, због чега могу доћи до оштећења вентила (аортне и митралне).

Могући симптоми ендокардитиса:

1. 1 грозница праћена повећаним знојењем и мрзлицом (један од првих знакова);
2. 2 температуре (могући су различити услови: можете неколико месеци патити од повишене температуре или можете издржати високу температуру неколико дана, а затим се вратите у нормалу, али унутрашњи запаљен процес ће се наставити);
3. 3 бука миокарда;
4. 4 слабост, јаке главобоље;
5. 5 појава светло жутог тона коже, мрље на трупу, стопалима и длановима;
6. 6 присуство крварења у малим тачкама на слузокожи;
7. 7 врхова прстију и фаланга могу попримити облик батака;
8. 8 ексудативни или суви перикардитис;
9. 9 увећаних лимфних чворова;
10. 10 инфаркт бубрега, нефритис;
11. 11 оштећење централног нервног система и вентила (митрални или аортни);
12. 12 срчана инсуфицијенција.

Неки од ових симптома ће бити присутни ако се примети детаљна клиничка слика. Може бити да ће болест протећи без симптома. Са тако широким спектром симптома, може се погрешно дијагнозирати - ово је највећа опасност и подмуклост ендокардитиса.

Пажња!

Администрација није одговорна за било какав покушај коришћења пружених информација и не гарантује да вам лично неће наштетити. Материјали се не могу користити за прописивање лечења и постављање дијагнозе. Увек се обратите лекару специјалисту!